胃镜检查需要多少钱一次(做胃镜是普通的好)

因为嫌胃镜太痛,李女士拒绝了医生的检查,可没过多久竟然被诊断为胃癌。

30岁的李女士是一家超市的营业员,几个月前频繁出现胃痛、胃胀等症状,原本以为只是消化不良导致,可没想到身体却越来越不适,这才想着去医院做个检查。

医生听了她的症状,也知道持续了一段时间了,于是提醒她做个胃镜,排除一下胃癌的可能。但是李女士想着做一次无痛胃镜要七百多,普通的胃镜又折磨人,又很痛,于是索性拒绝了医生的检查。

医生苦口婆心地劝了好一会儿,但是李女士十分坚持表示自己不做,只让医生开了些药物回家。医生拗不过也只好按照她的要求来,可是李女士回家后半年,胃痛的症状不但没缓解,反而越来越痛了。

前几天半夜甚至痛到昏厥,她的丈夫这才把她送到医院来检查,最终也还是做了胃镜检查,可让人遗憾的是李女士真的患上了胃癌,而且是胃癌晚期。

这下,李女士彻底懵了!

医生表示:“如果半年前答应做胃镜,可能现在的情况还不会这么糟。”

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一、做一次胃镜,究竟有多痛苦?

生活中有部分人和李女士一样,因为害怕胃镜检查的痛苦,因此索性不检查,反正癌症这种东西,不差也就没有。但就是这种侥幸心理,使得有些人和李女士一样,错过了最佳的质量时机。

但部分人不知道的却是,胃镜其实并没有想象中的那么痛苦。

临床医学中,医院使用的胃镜都是电子胃镜,镜头端有光源、活检孔道、出气孔、出水孔等部位。胃镜有经鼻胃镜和经口胃镜两种,其中经鼻胃镜,又叫超细内镜,是从鼻腔进入的4-6毫米胃镜,相对来说痛苦较小,但是也不够清晰,因此医院中说胃镜通常指的是经口胃镜。

经口胃镜一般直径1厘米左右,检查前患者口服局部麻醉药,胃镜经过口腔进入胃部再到十二指肠,频繁进退会刺激到咽喉,使患者产生恶心、呕吐、呛咳、憋气、腹胀等症状。

首先无论是经鼻还是经口的胃镜,都比较小,再加上如果医生操作熟练,痛苦并不大。网络上甚至有新闻报道,医生自己给自己做胃镜。因此不要惧怕胃镜检查。

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二、做胃镜是普通的好,还是无痛的好,如何选择?

目前,胃镜检查有2种,一种是普通胃镜,一种是无痛胃镜。两者最直观的感受便是前者便宜,后者贵些。那么除了价格外,普通胃镜和无痛胃镜还有什么区别呢?

从麻醉程度上来说,普通胃镜只是表面的局部麻醉,患者在检查时处于清醒状态,保有感知能力,而无痛胃镜则是全身麻醉状态,患者对于检查过程一无所知。因此相对于普通胃镜来说,无痛胃镜更加的舒适。

不过普通味精也不是没有优点,普通胃镜是患者在清醒状态下,可以表达自身感受,医生以此为根据判断胃镜进入是否有阻碍或接触其它组织。

缺点在于胃镜和食道、胃部的频繁接触会产生恶心、呕吐、干呕等症状,增加患者的痛苦的同时,影响检查的进行。此外,患者目睹检查过程,容易产生恐惧心理,导致心率加快,这样会增加检查的困难和失误的风险。

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哪些患者不适合普通胃镜或无痛胃镜?

普通胃镜和无痛胃镜,都存在这自己的优缺点,那么哪些患者不适合普通胃镜,哪些不适无痛胃镜呢?

有心脏疾病的患者不适合选择普通胃镜,部分人对普通胃镜存在恐慌,以免因惊恐发作导致心率过快,从而引发心脏疾病加重。

由于无痛胃镜要使用麻醉药物,因此不能耐受麻醉药物或药物过敏的患者也不适合胃痛胃镜。

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三、胃镜是胃癌的“金标准”,多久做一次合适?

胃镜是医学界公认检出胃癌最有效的工具,在胃镜推广以后,欧美国家胃癌早期患者5年生存率70%,日韩等国甚至达到了90%,而《2018中国癌症报告》有数据指出,中国消化道肿瘤患者占了成人癌症50%,如此庞大的病例数据中,胃癌I期检出患者只有5%,剩下的95%确诊时都到了晚期,这都是胃镜在国内普查率太低造成的。

胃镜检查周期根据胃癌风险因素有所不同:

1、40岁是胃癌风险变化的分界点,因此40岁以下患者一次胃镜正常后,以3-5年为周期检查,而40岁以上,无论男女都要以2-3年为周期检查;

2、生存在胃癌高发地区和有胃癌家族史的人群也属于胃癌高危人群,因此要每年一次;

3、胃癌早期治疗患者,很容易复发,因此治疗成功后要每年检查一次,5年连续检查正常后可延长2-3年一次;

4、胃部慢性疾病往往诱发胃部癌变的重要风险因素,因此要定时复查,如:胃溃疡、胃息肉、消化道症状等,一般病愈后三个月也要复查一次。

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四、做胃镜,要做好哪些注意事项

胃镜检查过程中会对患者的食道、胃部产生强烈刺激,如果检查不当或检查后不注意保养就会引起多种症状,因此这两个注意事项一定要记清楚。

1、口服胃镜胶浆

胃镜胶浆,一般采用的是盐酸达克罗宁胶浆,能够起到使咽喉的黏膜麻醉、润滑,并且胃内祛泡的作用,服用后能够有效减轻咽喉的不适感,并且保证胃镜的视野。

2、避免进食、高温、酒类

胃镜检查后如果没有检出异样或特殊事件,患者可少量饮水缓解,不过进食要在1-2小时后,选择温软食物。做了活检的患者2小时后才可饮水或进食,而且食物要以流食为主,1-2天内也要以半流质为主。同时要注意禁止高温食物、液体,还有酒精

胃部作为消化系统最重要的一环,对于人类日常生活的影响是极为重要的,正是这种特殊的功能,也让胃癌对患者造成的痛苦与风险更加严重,因此生活中大家一定要重视预防胃癌,同时要学会利用胃镜来对抗胃癌。

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参考资料:

[1]胃镜检查到底有多痛苦?. 北京大学国际医院. 2020-12-24

[2]王翠萍.无痛胃镜与普通胃镜检查的比较[J].中外医学研究,2017

[3]申占龙.普通胃镜肠镜和无痛胃镜肠镜 选哪个好[J].江苏卫生保健,2018:31.

[4]什么情况下需要做胃镜?多久做一次胃镜?做胃镜需要注意什么?. 钦州市第一人民医院. 2021-05-01


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王阳一
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