我有一个朋友，他今年35岁了，如今已经是2个男孩的爸爸了。考虑到自己已经有2个男孩了，而且生活压力也比较大，所以他就不想再要孩子了。

手术

一般来说，大多数男性都会让自己的媳妇去做绝育术。但是我这个朋友的媳妇身体不太好，做绝育手术的风险会比较大，而且还考虑到媳妇为生孩子牺牲了太多。因此，我的朋友就想自己去做输精管结扎术。

当他到了医院后，跟医生说了自己的想法，医生却不建议他去做这个手术。于是他很纠结，就问了我文章开头的那个问题。为了让大家对输精管结扎术有很多的了解，我来分享一下相关知识。

1.输精管结扎术的避孕原理是什么？

精子

在回答这个问题之前，我们先来粗略了解一下小蝌蚪的前世今生。男性的小蝌蚪是睾丸产生的，然后在附睾中成熟，小蝌蚪成熟了以后才具有和卵子结合形成新的生命的能力。

附睾中的小蝌蚪由输精管运送到精囊，精囊和仓库比较类似，它的主要作用之一就是储存小蝌蚪。当男性受到“刺激”的时候，小蝌蚪就会在射精管的帮助下排入尿道，直到被排出体外为止。

输精管是运送小蝌蚪的一个“装置”，如果用手术的方式封闭输精管，那小蝌蚪就不能通过了，自然也就无法和卵子结合形成受精卵，从而起到避孕的作用。

麻醉针

输精管结扎手术是一个比较小的手术，它需要在局麻的条件下进行操作。这个手术相对来说并不复杂，虽然手术的时候打了麻醉，但是它还是会有一定的疼痛感的，特别是在寻找、牵拉精索的时候。

2.做了输精管结扎术以后，可能会出现哪些并发症？

虽然说输精管结扎术是一个比较小的手术，但是它毕竟也是一个手术呀，既然是手术就有可能会出现一些并发症。输精管结扎术的常见并发症包括以下几点：

❶结扎后出血、切口感染：一般来说结扎后出血多发生在手术后的24小时以内，出血程度有的轻，有的重，做完手术后要注意观察，必要的时候可以去医院处理。

输精管结扎术是一种手术，既然是手术，那一般来说就会有创伤，所以可能会在切口的地方出现感染，局部可能会有红、肿、热、痛等的表现。在做完手术以后，需要注意保护好伤口，注意别污染了敷料。

❷痛性结节：有不少男性做了输精管结扎术后，在局部出现痛性结节。如果做完手术后超过了1个月，并且在结扎的部位还有压痛、结节，基本就可以诊断为痛性结节。

痛性结节是创伤引起的一种反应，考虑和结扎线头以及感染所致的慢性炎症，不少人都没有什么明显的症状。

❸附睾淤积症：正常情况下，小蝌蚪是储存在睾丸、附睾和精囊的，当做了输精管结扎术后，小蝌蚪就会停留在睾丸和附睾内，然后逐渐死亡、分解、吸收，最后被吸收而消失。

做了输精管结扎术以后，小蝌蚪还是在源源不断的产生，但是它们很难再进入精囊了，只能在睾丸和附睾内堆积。如果这个时候小蝌蚪不能被吸收，那小蝌蚪就会阻塞附睾，可出现附睾的坠痛、胀痛，而且这种情况在劳累后更明显。

❹性功能障碍：性功能是一个很复杂的生理过程它不仅需要神经系统、内分泌系统和生殖系统的参与，还需要夫妻双方的配合。

输精管结扎术术后出现的附睾淤积症、痛性结节、手术创伤等都会产生疼痛，而疼痛可能会抑制参与“雄起”的神经。与此同时，疼痛产生的不愉快的心情，可能会增强这种抑制作用，综合作用的结果就是引起性功能障碍。

3.为何有不少医生不建议做输精管结扎术？

现在网上有不少言论认为男性结扎无害，并且鼓励男性结扎。细心的朋友估计会发现，那些说男性结扎无害、鼓励男性结扎的很多都不是医生，也不是男性，这些人可能并没有多少医学知识，但是他们却男性是否结扎指手画脚，这不有点可笑吗？

很多医生之所以不建议做输精管结扎术，主要是因为它毕竟是一种手术，只要是手术就有可能会出现一些并发症。虽然并发症出现的概率不高，但是还是可能会有并发症出现的。

与此同时，输精管结扎是一种可逆性比较差的避孕方式。不少男性在做了输精管结扎术以后，可能会在以后反悔。虽然说做了结扎手术以后还可以再做疏通手术帮助恢复正常的生育能力。但是需要注意，并不是说做了疏通手术的人就能完全恢复生育能力，会有一部分人无法恢复正常的生育能力。

节育环

目前来说，夫妻如果需要绝育，不少人采取的是宫内节育器避孕。这种避孕方式是人为地在子宫内放一个金属环，这个金属环能抑制胚囊种植在子宫内膜，从而起到避孕的作用。这种避孕方式相对来说方便、作用时间长、安全，但是也有可能会出现一些问题，比如月经增多、腹痛、节育器脱落、宫外孕等。

男性输精管结扎术主要适合那种不想再生育的夫妻，但是这种绝育手术本身也会出现痛性结节、附睾淤积、无法再生育等的问题。

避孕套

目前来说国内的很多医院都不愿意，也不建议做输精管结扎术，现在普遍推荐采取皮埋、避孕套、短效避孕药等的避孕方式。#健康科普大赛#

具体是选择“上环”避孕还是输精管结扎术避孕，又或者是别的避孕方式，需要结合个人的身体状况以及夫妻之间的协商和医生的建议。避孕方式本身没有好坏，只有适合自己的才是最好的！

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