家庭医生杂志（2020年1月下/第二期）

作者：王若兰 通讯员：张灿城

受访专家 高绿芬 （暨南大学附属第一医院妇科副主任医师，中华医学会中国医师协会广州分会委员）

闺蜜去体检，回来着急地问我，宫颈囊肿有没有事啊？

她还原了当时的情景——

正躺在检查床上，听到B超医生对在记录的护士说：“宫颈有囊肿，纳氏囊肿，多发。”

内心猛地一惊：囊肿，还多发？

出了检查室，马上用手机一查：

宫颈囊肿如果不及时治疗，会影响日后生育，甚至会发展为宫颈癌；

宫颈囊肿是性生活不检点造成，可能会发展为性病……

她有点慌了。

这么一问，我想起来，身边不少女性朋友都有宫颈囊肿。为此，特地去咨询三甲医院的妇科专家高绿芬主任。

她说，有些囊肿没这么严重。

个头小、无症状，定期复查就行

说起来，宫颈囊肿有点像脸上长痘痘。

女性宫颈上分布着很多腺体，它会分泌出黏液。有时候，腺管开口被新生的上皮组织堵住了，就会形成一颗一颗水泡样的囊肿。

所谓的宫颈囊肿，又叫纳氏囊肿，就是这么来的。

“这十分常见，十个女性里面，有八九个可能有，而且大部分时候是没问题的。”高绿芬医生说。但她同时强调：“有性行为的女性，都需要定期进行宫颈癌筛查，以排除宫颈癌的可能。”

什么时候不用管

√单个或多发囊肿；

√水泡的个头小；

√没有任何不适症状，比如同房后出血、下腹疼痛等；

√经医生诊断，没有其他的并发症，比如宫颈炎。

医生建议：不需要处理，一般会自己恢复正常，只需每年定期检查一次。

什么时候要治疗

囊肿数量特别多；

个头特别大，且突出于宫颈表面；

同时有白带量多、黏稠，以及同房后出血、下腹疼痛等症状，可能是合并了宫颈炎等疾病。

医生建议：需要进行药物、物理或手术治疗。不过，即使手术治疗，也不必担心。“多数情况是小手术，快的几分钟就能做完。”

最好做一下TCT检查

闺蜜问：查出宫颈囊肿后，医生建议她再做一个TCT检查，有必要吗？

TCT检查，是目前宫颈癌筛查最常用方法。

高绿芬医生表示，现在的女性，性生活年龄较以往提前，宫颈癌更年轻化了。“临床上有很多宫颈癌患者，还不到30岁。”

即使没有不舒服，有性生活的女性，也可以每年做个TCT检查。如果是30岁以上或是TCT异常，建议同时进行HPV检测。TCT+HPV双筛，可更有效地筛查宫颈癌。

有宫颈囊肿，更要注意卫生

每天清洁外阴，保持局部卫生；内裤勤换洗，还要用开水浸泡或者暴晒，以消毒杀菌；性生活前后及时清洗。

高绿芬医生强调，不要自行使用阴道洗液。“冲洗阴道会破坏阴道内的菌群平衡，导致阴道抵抗力下降，病毒、细菌更容易进入。”

别担心，不会发展为癌症、性病

Q：很多女性对宫颈囊肿特别恐惧，怕它会恶化成宫颈癌。宫颈癌可是女性最高发的癌症之一啊！

高绿芬医生：两者之间没有因果关系。

宫颈癌绝大多数是跟感染HPV（人乳头瘤病毒）有关。

宫颈囊肿不是瘤，是黏液积留所致，形成的囊泡。

若宫颈囊肿较大，有时容易合并感染或表现为同床出血，妇科检查不能鉴别时，建议做宫颈癌筛查。

Q：有人认为，宫颈囊肿是“不干净”的病，源于性生活太多把宫颈磨破了，可能会发展成性病。

高绿芬医生：性病、宫颈囊肿可能同时存在，但两者并无因果关系。

宫颈囊肿本质是宫颈腺体分泌的黏液积留所致，其发生原因不明确；

性病是特指经性传播的疾病，最常见的有支原体、衣原体、HPV、梅毒、HIV等，病因明确。

Q：还有观点称，宫颈囊肿会影响女性生育能力，这是真的吗？

高绿芬医生：如果长期都有宫颈囊肿，并伴随着炎症，确实可能会有一定影响。不过这样的案例极少，一般都不会这么严重。