大家有没有碰过这种情况：

一旦咳嗽或者感冒的时候，妈妈就会从药箱里翻出一盒“阿莫西林”或者“头孢”给你吃，说吃了很快就能消炎。

当然，有时候的确会有效果，相关症状会得到缓解。

其实这种情况，完全就是将抗生素当成消炎药来用了。关于抗生素和消炎药，好多人都傻傻分不清！

一、别把抗菌药当成消炎药

小九给大家讲一个案例：45岁的阿元因为乱吃药，把自己吃进了医院。

原来，阿元五六年前就经常咳嗽，由于从小体质就弱，阿元已经习以为常。他听别人说吃头孢和阿莫西林有效，所以常年备着，一感冒咳嗽就吃。

一开始，阿元吃阿莫西林还比较有效，感冒很快就好了。

可是，时间一长，阿元发现自己总是隔三差五就生病，而且咳嗽从来没有好过。去附近的诊所看病，医生也说是感冒，吃阿莫西林就好。

后来，在家人的劝说之下，阿元才去医院检查。结果发现他的咳嗽根本不是感冒引起的咳嗽，而是咳嗽性哮喘。

也就是说，这几年来，他一直吃错了药，把哮喘当成了感冒来治。由于没有对症下药，阿元就医的时候肺部已经出现了严重的损伤，增加了治疗难度。

虽然阿元并非感冒引起的咳嗽，但针对阿元的这种“一旦出现感冒咳嗽的症状，就吃头孢或者阿莫西林”的情况，重庆市中医院呼吸与危重症医学科主任邬海桥表示：“很多人一感冒就喜欢吃阿莫西林、头孢，嗓子一出现疼痛就说要消炎，把抗菌药和消炎药混为一谈！”

其实有90%的感冒都是病毒引起的，应该使用抗病毒药物，而阿莫西林和头孢都属于抗菌药物，并不适合治疗感冒咳嗽。

二、什么情况用抗生素？什么情况用消炎药？

有的人头疼脑热，就会想到吃消炎药，比如常见的阿莫西林、阿司匹林、布洛芬等。可是在现实生活中，有很多人分不清抗生素和消炎药，甚至将两者混用。

要知道，引起炎症的原因有很多，比如细菌、真菌、病毒感染，或者烫伤、晒伤，甚至是胰腺炎、风湿性关节炎等。根据不同炎症原因，使用的药物是不一样的。

• 抗生素

由细菌、真菌、病毒等病原微生物引起的感染，需要进行抗感染治疗，抗生素是常用的一类药物。

图源：科普中国

需要注意的是，只有细菌感染引起的炎症才可以考虑使用抗生素。很多人喜欢用抗生素治疗感冒，但感冒基本是由病毒引起的，应该使用抗病毒药物，大家不要再用错了。

还有，不同的病原菌对于不同的抗菌药物的敏感性不同，如果不是专业人士很难区分，所以建议在医生的指导下使用抗生素或者抗菌药物，不要自行使用。

那么，如何分辨哪些药物属于抗生素呢？

其实很简单，抗生素的药名一般含有霉素、西林、头孢、沙星等字眼，比如青霉素、阿奇霉素、克林霉素；阿莫西林、氨苄西林、哌拉西林；头孢唑林、头孢氨苄、头孢拉定；诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。

• 消炎药

不是病原微生物引起的局部炎症反应，可以用消炎止痛类药物对症治疗。

图源：科普中国

同样的，消炎药也不能乱吃。以布洛芬、双氯芬酸钠等常见消炎药为例，是药三分毒，服用之后会产生一定的副作用，比如使血压升高、胃和十二指肠溃疡，甚至损伤肾脏等。

所以，服用消炎药也需要在医生的指导下进行，不得私自服用。

消炎药也很好分辨，通常包括两类，一类是激素，带有松字，比如可的松、氢化可的松、地塞米松等；一类是常见的消炎止痛药，如阿司匹林、布洛芬、美洛昔康等。

三、阿莫西林和头孢，有何不同？

阿莫西林和头孢是常用的两大抗生素，它们究竟有什么不同？可以混在一起用吗？

阿莫西林是青霉素的衍生物，属于抗生素，经肠道进入血液之后，会随着血液循环运送到胃、肺、皮肤等组织和器官，消灭细菌。

它可以有效杀死肺炎链球菌、溶血性链球菌、幽门螺杆菌等，对于肺炎、中耳炎、链球菌咽炎等炎症也有很好的治疗效果。

作为世界两大抗生素之一，头孢的地位可以说是与阿莫西林平起平坐。

头孢类药物可以用于比较危重的感染，主要针对肠道菌群问题，一般用于泌尿系统和消化道疾病。

从安全性来看，阿莫西林更容易引起过敏，头孢的安全性就更好，不仅抗菌谱比阿莫西林更广，对于治疗感染的效果也是很大的。

四、滥用抗生素的后果

抗生素是把双刃剑，抗感染作用大，但滥用抗生素的危害没想象中简单。一旦了抗生素，你可能会面临以下情况：

1、无药可用

抗生素可以消灭大部分细菌，但是细菌也不是“吃素”的，为了生存会不断与抗生素斗争，最终产生耐药性。如果滥用抗生素，就会导致大部分的细菌耐药，可能出现无药可用的局面。

2、更易生病

滥用抗生素，会摧毁大量的细菌，扰乱肠道菌群的平衡，降低免疫力，使免疫系统出现漏洞，更容易生病。

3、药物中毒

是药三分毒，抗生素是药，不是保健品，长期服用会产生不良反应，出现肝毒性、肾毒性。尤其对于小孩来说，还会影响正常的骨骼发育。

4、记忆变差

研究发现，广谱抗生素会减缓小鼠大脑中海马体的细胞发育，降低记忆力。

所以，抗生素真的不能乱吃。如今，滥用抗生素已经成了世界性问题，如果再不采取措施，就会导致无药可用的严重局面。

参考资料：

[1]《抗生素滥用太可怕，到底哪些才是抗生素？教你一看名字，就能识别！》.健康时报.2016-11-19

[2]《两大抗生素“阿莫西林”和“头孢”要认清，用对是宝，用错是害药》.慢病管理网.2020-10-13

[3]《抗生素、消炎药大不同，很多人都吃错了》.丁香医生.2018-05-07

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