带状疱疹，可能很多人不认识。可是换种说法，大多数人就会知道的，即就是缠腰蛇。说到缠腰蛇，老一辈的老人大部分多少都知道一点，这种疾病在民间有一种通俗的说法，就是像蛇一样缠绕身体，老人说如果不及时阻止蛇头的前进，就会有导致生命危险的可能。

我接诊过患有这种病的患者，有出现在腰部。胸部、头部、面部、会阴部、背部等多部分发生。最近来就诊的欧女士因为感觉身体有点乏力累，而且腰部偶尔有针刺样的刺痛，但是很快就消失了。以为是因为2劳累过度，就休息了两天，但依然还是感觉身骨累，就服用了扑热息痛片，但是还是没有缓解症状。只好来到我们的门诊来就医。就诊时，欧女士说腰部有刺痛感。而且那个疼痛好像是有一种神经的疼痛，腰的旁边有一个小小是泡泡；于是我对她进行了详细的询问和体检后，腰部不止一个小泡泡，而是有多个，无疑，确诊为带状性疱疹引起欧女士一系列的症状。

张姑娘也因为带状性疱疹，会阴部有刺痛难受感觉多日，经过详细的询问和检查，确诊为带状疱疹所致。而且在检查时，发现外阴部周围有很多的小疙瘩。

其实，带状疱疹可以发生于任何年龄，为什么会得带状疱疹呢？

带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒所致的一种皮肤病。侵犯儿童可以引起水痘，侵犯成年人及老年人则引起带状疱疹。当机体患水痘后不是得全免疫，病毒可以长期潜伏于脊髓神经后根神经节或三叉神经节内；当机体免疫能力低下时，会诱发疾病夺去发生。而如果患过带状疱疹后可以得到了全免疫的功能，患者以后就会很少有再复发性。

该病毒可以经过空气传播进入呼吸道繁殖，经区域淋巴结侵入血循环，扩散在身体各部位（可以潜伏12~17天），后全身出现斑丘疹和水疱，这就是儿童的水痘，此期的病毒会沉着于上皮细胞中，呼吸道及痘疤都是传染源。水痘痊愈后，少数潜伏在神经节细胞中的病毒，可以在若干年之后在某些激活情况下活化，沿着感觉神经轴索下行到神经支配的皮肤黏膜的细胞内增殖，发生串珠状水疱疹，并按神经分布形成带状。

所以就是常见见到的表面的疱疹都已经治疗结痂后，后遗的神经疼痛的症状。

要怎样判断是带状疱疹呢？

要仔细询问病史，并进行局部的体格检查，一般细心点的医生诊断不是很难的。

发病前阶段，患者常有低热、乏力，并有即将发疹部位的疼痛、烧灼感；如果是三叉神经带状疱疹，患者可出现牙痛。如果是发生在胸部或腰部，患者可有局部·的疼痛、烧灼感。

起泡时，可以发生于颜面皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发现有水泡，逐渐增多并合并为片状大水泡，严重者出现血疱，如果激发有感染则会出现脓疱。一般1~2周后脱痂，遗留的色素会逐渐消退，一般不会留瘢痕。老年患者的愈合时间相对会较长些，约需要4~6周，甚至有超过8周的患者。

一般经过治疗后表面的水疱结痂后，会出现神经痛持续比较久，年轻人的疼痛相对会好得快些，老年人患者，有些会持续半年以上甚至更长时间。

该如何治疗呢？

发现确诊带状疱疹后，用对药治疗是关键。我前几天就接诊一位因为带状疱疹的患者已经在诊所就医的患者，该患者已经用点滴治疗5天，可以疱疹还是出现较原来多，而且疼痛难忍。于是来到了我的门诊，我经过检查后，给他用上了抗病药利巴韦林注射液点滴，第二天患者来就诊告诉我说滴完药水当晚就没有疼痛感了；之前在别的门诊中用的药，晚上的疼痛让人难以忍受不能睡眠。

所以带状疱疹的抗病毒治疗需要注意以下几个要点：

1. 一般情况下，在发现确诊为带状疱疹时应该及时进行对症用药抗病毒治疗是最关键时机。如果不及时用药，机会可以导致疾病迅速的扩散感染而导致发生严重。
2. 用药一定选对途径，发现带状疱疹后最好是用静脉点滴抵抗病毒药，能够及时对抗病毒的蔓延。如果选择口服治疗，效果较差。
3. 用对药和剂量，治疗带状疱疹，一般需要6~7天为一个疗程治疗，这样才能彻底抵抗杀灭病毒。
4. 外用阿昔洛韦软膏涂抹疱疹处，一天可以涂抹3~5次。

带状疱疹治疗好表面的疱疹后，后遗神经痛该如何治疗呢？

带状疱疹病毒可以侵犯运动神经、面神经、耳道神经胸部神经等疼痛可以持续数月或更加长时间。治疗后后遗的神经疼痛同样让人疼痛难忍。

后遗神经疼痛一般选用甲钴胺片、布洛芬胶囊或右洛芬胶囊，可以帮助缓解神经的疼痛。一般服用15天左右，根据疼痛的程度可以继续服用，直到疼痛缓解或消失后；或肌肉注射维生素B12、维生素B1针剂，每天一次，15天为医疗程，一般隔天打一次即可。或服用板蓝根清热，必要时肌注转移因子增强免疫力。

带状疱疹又叫“缠腰蛇”，你通过这篇文章后对它了解了吗？有疑问，请在留言区留言！我是全科黎医生。