先说答案：不建议这两个药物一起服用！原因如下：首先，这两个药物都是以六味地黄丸组方为基础的药物，组合服用有药物剂量叠加的问题，其次，这两个药物的适应人群不同，两个药物一起服用，并不能起到更好的补益作用。

六味地黄丸大家都很熟悉，其主要成分由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻这六味重要组成，熟地黄、山药，山茱萸补肾强精，滋养肝脾，泽泻清热利湿，丹皮清泄肝火，茯苓健脾渗湿，六味中药相辅相成，“三补三泄”，是滋补肾阴的经典传世名方。服用六味地黄丸，有助于改善肾阴虚所致的盗汗遗精、口干舌燥、掌心潮热等症状，有很好的疗效。

杞菊地黄丸，顾名思义，其组方在六味地黄丸的基础上，增加了枸杞子和菊花两味中药，从总体的药效上来说，杞菊地黄丸还是针对肝肾阴虚的情况的，但加了这两味中药以后，除了六味地黄丸原有的滋补肾阴的作用，其补肝明目的作用更强了，枸杞子补肾养肝，菊花养肝明目，因此，相较六味地黄丸，如果存在肝肾阴虚所致的症状中，还有耳鸣目眩，视物模糊等症状的朋友，服用杞菊地黄丸，则能够更好的滋养肝脏，清肝疏风，对于经常肝血不足所致的迎风流泪，视物模糊，已经经常疲劳用眼的肝肾阴虚者，杞菊地黄丸是更好的选择。

介绍金匮肾气丸之前，先介绍下桂附地黄丸，这个药又称“八味地黄丸”，实际上它的组方也是在六味地黄丸的基础上，增加了肉桂、附子两味中药组成，桂枝，附子都是温补肾阳的中药，因此，虽然只多了这两个药物，其治疗的方向却与六味地黄丸完全不同了。这个药物主要适用于肾阳虚的患者。在八味地黄丸中，桂枝，附子这两个药物成为了主药，意在清补肾阳，引火归元，而其他六味则滋补肾阴，补阴则阳气自生，使其补肾阳的效果更佳平衡，持久。

而金匮肾气丸，在八味地黄丸的基础上，又加入了车前子、牛膝这两个中药，这两个药物能够温补肾阳，而且有利水的作用，因此，对于肾阳虚所致的水肿，小便不利，畏寒，四肢发凉，阳痿不育等症状，金匮肾气丸则是非常对症的药物。

最后再多罗嗦两句，很多朋友不知道如何分辨阴虚阳虚，其实说起来也并不太难，大家可以把阴看作水，而阳看作火，如果水火相济，阴阳平衡，身体就会健康，如果水不足，火就会太旺，而如果火不足，阴气就会过剩，从症状上看，大家不妨参考以下几个方面：

1. 阴虚者多心生烦热，掌心潮热，骨蒸潮热等症状，而阳虚者则怕冷，手脚冰凉，畏寒怕冷等；

2. 阴虚者多夜间睡觉时出汗，一般称为盗汗，而阳虚者则经常“自汗”，无症状就出汗，或者稍微一动就出汗；

3. 阴虚者往往口舌干燥，舌红少津，皮肤干燥，舌质红，舌苔薄，而阳虚者则往往腹部胀满，舌苔白且厚，舌形胖；

4. 阴虚者一般烦躁不安，易怒，而阳虚者则疲惫发力，气短，说话声音低，情志抑郁；

5. 阴虚者小便尿少，色黄，经常大便干燥，便秘，阳虚者则经常尿频，尿急，尿不净，夜尿多，大便不成形，五更泄泻。

这两种能一起服用，都是疏肝理气的药物。这两种药有协同功效。可以养资肾肝的，用于肝肾阴亏，眩晕、耳鸣等。可以舒肝、健脾、养血调经，主要用于肝气不舒，胸部的胀痛，胸部和肋部的胀痛等。

杞菊地黄丸得功效是滋补肝肾，主要治疗肝肾阴虚导致的眩晕耳鸣、眼花流泪、眼睛干涩、视物模糊等症状。现代临床主要用来治疗高血压、脑血管疾病、各种眼科疾病、糖尿病、内分泌失调疾病；另外能够提高身体免疫力、抵抗力、延缓衰老的作用。

两种药物选择一种药物就可以了，因为成分是一样的，可以考虑服用杞菊地黄丸，它里面含有六味地黄丸的成分。在服用药物的时候一定要按照医生的建议指导合理规范的服用药物，服用药物期间一定要放松心情，饮食要做到清淡营养，不要吃一些生冷和上火的食物。

杞菊地黄丸和桂枝茯苓是能够一起吃的，因为都是治疗肾阴虚的药物，杞菊地黄丸也是能够在治疗肾气不足的基础上，还能够起到滋肝明目的作用，在使用药物时，要在医生的指导下进行使用，防止不知道具体的用药量，服用药物后对身体造成影响。