普通住院一天多少钱(云南职工住院医保待遇)

云南职工住院医保待遇:起付标准、报销比例是多少?

很多缴纳职工医疗保险的人员,都知道生病住院以后,可以享受医保报销待遇,既可以用医保办支付看病就医的费用,还可以用医保卡买药。但是,很多人不知道医疗保险的住院待遇标准是多少。由于各省医保待遇的执行标准,不尽相同。最近我整理了各省医疗保险的报销标准,结合一些案例,为大家逐一讲解。

本期我带大家一起来看一下:云南在职人员和退休人员,职工医保住院待遇报销标准!

云南职工住院医保待遇:起付标准、报销比例是多少?

一、云南省职工医保基本情况

1.参保人数情况

截至2020年底,云南省职工医疗参保人数为548万人,与2019年相比,增加20万人,增长率为3.9%。其中:在职职工391万人,退休职工157万人。

2.职工医保基金收支情况

2020年云南省职工医疗保险基金收入(含生育保险,下同)341亿元,支出260亿元。总体来看,云南省收大于支,略有结余。

二、云南省职工医保住院待遇

关于云南省职工医保的住院待遇,所辖各市略有差异,具体应以各市最新职工医保住院待遇为准。下面以昆明为例,做具体分析,仅供参考。

1.起付标准

云南职工住院医保待遇:起付标准、报销比例是多少?

(1)一级及以下医疗机构:起付标准为200元。

(2)二级医疗机构:起付标准为500元。

(3)三级医疗机构:起付标准为1200元。

2.报销比例

云南职工住院医保待遇:起付标准、报销比例是多少?

(1)一级及以下医疗机构报销比例:在职人员为85%,退休人员为95%。

(2)二级医疗机构报销比例:在职人员为88%,退休人员为92%。

(3)三级医疗机构报销比例:在职人员为91%,退休人员为89%。

举个例子:

王大爷,退休人员。因病住进二级医院,住院费为5万元。其中,有2万元不在医保报销范围之内。王大爷出院时,能报销多少医疗费用?

王大爷报销的医疗费用:(50000-20000-500)*92%=27140元。

写在最后:

云南省职工医疗保险累计缴费年限为:男满30年、女满25年。缴满最低医疗保险缴费年限,才可以享受终身医疗保险待遇。与其他省份相比,这个缴费年限标准还是蛮高的。对于很多灵活就业人员来说,是一个挑战!

云南职工住院医保待遇:起付标准、报销比例是多少?

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