本文由河南省中医院 王凯 主治医师原创

得了痔疮怎么办？网友的这些困惑或许你也有。

痔疮在日常生活中是比较常见的，如果在大便的时候出现了便血、感觉肛门有东西脱出或在是肛门外有肿物疼痛或者是分泌物增加，就可能患有痔疮。一旦出现了痔疮的症状就千万不要忽视，要尽快治愈痔疮。

以下是我们就网友关心的过敏问题，精选了一些提问与王凯教授的解答，供广大网友参考：

/ 关于内痔 /

网 友：医生您好，我的痔疮几年前就有了，属于内痔，这几天一大便就流血，用力就喷出来，小力的话也滴个没完，以前喜欢喝白酒，辣椒也吃得多，现在该怎么办啊？要手术吗？

王 凯 : 可以先用点儿痔疮栓，如果没有效果的话，可以看医生，根据情况手术。

/ 关于外痔 /

网 友：内痔跟外痔如何区分 ？

王 凯：内痔在齿线以上，外痔在齿线以下。外痔一般不出血，出血的都是内痔。如果脱出肛门来，多半是内外混合痔了。

网 友：大夫好，我现在有外痔，平时偶尔疼，经常犯痒，用纸擦会带一点血，能感觉到就是外面的肉有一点。已经好几个月了，一直不好，很担心。请问如何治好？

王 凯：这种情况最好手术切除。

网 友：请问外痔长期不好，身体很不舒服，该如何治？

王 凯：如果药物治疗无效，就建议手术。

/ 关于混合痔 /

网 友：我有一个朋友得了混合痔，之前做了手术，目前就在敷药，但却影响到阴道，月经失调。请问如何调理？谢谢！

王 凯：可能因为短期疼痛引起的，经过一段时间恢复，这种情况就会消失。本身这种手术对失调没有影响。

网 友：得了混合痔疮，用什么方法可以彻底治疗了？

王 凯 : 如果经常自己脱出来，建议手术。任何药物治疗只是改善症状，不能根治。

/ 痔疮与饮食 /

网 友：我亲戚经常便秘，上厕所时间特别长，偶尔便中带血，好像也有痔疮了，她该怎么办？饮食上如何调理？

王 凯：多食蔬菜、水果，保持大便通畅，每天早晨饭后养成定时排便的习惯。

网 友：得了痔疮，还想吃辣的，怎么办啊，能不能吃辣的，也别痔疮总发作啊，主任有没有什么小妙招？

王 凯：得了痔疮想吃辣的也可以但要适度，不能吃的过辣，多喝水，防止大便干燥。

网 友：我31岁，五月上厕所时痔疮第一次脱出，以前都没感觉有，请问如何缓解？

王 凯：改变饮食习惯，多喝水多吃蔬菜水果，保持大便干燥，避免长时间蹲在卫生间，通过这种方式，使其缩小。

网 友：我哥哥刚刚做了痔疮手术，看样子还是挺痛苦的，请问我们该如何护理他呢？以后的饮食起居该注意些什么呢？

王 凯 : 让他坚持温水坚持坐浴，局部用太宁乳膏可以止痛。

网 友：日常生活中多吃香蕉，据说会缓解便秘症状，那是不是也会对痔疮有好的影响呢？

王 凯 : 对，非常正确。

/ 关于肛裂、脱肛 /

网 友：妹妹说有段时间便秘，有一次特别厉害，好像肛门出了一个小口，从那之后，肛门口就有了一个小疙瘩，请问这是什么？需要手术吗？现在不疼也没有感觉，就是有一个小疙瘩。

王 凯 : 可能有肛裂，有小疙瘩是前哨痔，可以不用管它，如果疼痛厉害可去做检查。

网 友：痔疮会不会发展成脱肛呢？

王 凯：有的人痔疮是脱肛的早期表现。但一般合并脱肛的痔疮都没有什么症状，而且是环状的。

网 友 : 痔疮会自己好吗?我现在便秘的利害，每天都要吃药，一不吃就会出问题，每次上厕所都会出血，别人告诉我是肛裂，但会不会是痔疮呢？怎么来分辨？肛裂和痔疮会自己好吗？需要怎样治疗？

王 凯：肛裂肛门疼的很厉害，痔疮肛门疼的不厉害，而且会有肉状物脱出，需要手术才能治愈。

网 友：请专家介绍一下，得了痔疮，肛门潮湿、发热，偶尔便血怎么解决？

王 凯 : 肛门周围擦爽身粉可改善潮湿发痒的症状；便血可以用痔疮栓来改善，痔疮脱出来建议去做手术。

网 友：经常厕所后，痔疮脱出来。疼痛难忍，休息半天才会缩回。现在坐的时间久点也会脱出，必须手术吗。一直服用的痔速宁片有副作用吗？经期是否要停药。

王 凯：这种情况已经属于Ⅲ度以上痔疮，建议手术治疗。

/ 关于痔疮的非手术治疗 /

网 友：肛门上喷洒香水，1周内见效。同时服用消炎，止痛药。这样的治疗痔疮方法可信吗？

王 凯：还是建议听医生的，正常服药。香水是香，但不能乱喷的。

网 友：我经常大便时候，觉得肛门有点疼，然后一看，肯定是有血了，估计是有点小撕裂，这种情况怎么办？

王 凯：用一些药物促进愈合，如马应龙痔疮栓。保持大便不干，多饮水。

网 友：你好我是想要问问，我最近肛门口起了一个泡泡，挺软的，跟小豆子大小的，但是没有流血，有时有点痛，不知道怎么办，如何治疗？

王 凯 : 可以用温水坐浴，每次十分钟，每天两次。

网 友：淘宝上看见很多卖痔疮内裤的，还有什么消痔带，这些有科学依据吗？管用吗？

王 凯：意义不大。

网 友：我朋友痔疮，经常便后有血，但觉得痔疮也不是很严重，但是我觉得总有点血可能不大好，便血都有什么危害啊，我劝劝他，谢谢您了，主任。

王 凯：首先，要找医生检查是不是痔疮，直肠肿瘤也会有便血。如果确定是痔疮，可用药物止血治疗。

网 友：如何区别结肠炎和痔疮呢？可能都是大便带血啊。

王 凯：结肠炎往往是大便带血、带脓，而且是暗黑色。痔疮是鲜红色，跟大便不混合。往往在大便前或大便后出血。

/ 关于痔疮手术治疗 /

网 友：如果确诊是痔疮，但是不想手术可以吗？会不会越来越厉害？最终还是要手术的嘛？

王 凯：痔疮疾病发展比较缓慢，如果出现痔疮脱出肛门外，就说明到了一种严重程度，必须手术。如果肛门口未脱出，并且出血不频繁，可以保守治疗。

网 友：之前做过痔疮手术但没过3个月又有东西脱出，要是吃了辣椒多和上火的话就会出血。但情况一般会在月经来前的时间。

王 凯：痔疮有可能是多发的，切除了大的小的就可能脱出来。如果出血频繁，建议再做手术。

网 友：罗主任，轻微痔疮，家里自己上马应龙痔疮膏管用吗？还是最后根治的方法必须是手术？

王 凯：根治的方法必须是手术，痔疮膏只能改善手术的症状。

网 友：人家说自然顺产会加重痔疮，那我有痔疮，是否该选择剖腹产呢？

王 凯 : 不用，一般多数产后痔疮会慢慢消失，可以温水坐浴来改善痔疮症状。

网 友：有医院宣传一种叫PPH微创除痔术，这钟技术目前成熟吗？确实有微创手术方法吗？您医院可以做吗？谢谢！

王 凯 : 这种手术方式是很多年就有的，开展都很普遍，在这方面，我们医院在这方面是国际领先的。这种方法适用于环状痔。

一旦出现了痔疮的症状就千万不要忽视，要尽快治愈痔疮。