相信有过看病经验的朋友都应该有这样的疑惑吧？其实只要患者拿来的片子清晰，片子在哪儿拍无所谓，因为毕竟我们要做的是把检查看明白，把病给患者讲明白，但是有几种情况确实是太令人讨厌了，医生确实很反感，我把这几种情况写下来给大家看一看。

告诉患者去做核磁，人家听话的去找了个地方拿着一张模糊的核磁来了……

核磁检查了分成很多种，目前常见的有3.0t，1.5t这两种，这两种核磁对于膝关节检查都是足够的，都能够非常清晰的表现关节内半月板或者是一些精细结构的情况，但是价格略有不同，3.0t的核磁一般价格要600多，而1.5t核磁要460多左右。但是不知道大家知不知道，在市面上现在有很多小型的医院，依然在沿用着0.5t或者是1.0t的核磁检查，而且这些核磁检查并不是新的核磁机器，很多都已经是使用了很多年了，做出来的片子几乎无法看清楚细节，但是人家有一个非常大的优势就是价格优势，有的地方一个核磁收费仅仅在200元左右。

但是在患者的观念里是不同的，大家认为只要是核磁，在哪儿拍都一样，花多少钱都一样，便宜就行。

在门诊经常能遇到这样的情况，就是患者膝关节出现了问题，建议做核磁检查，开了核磁单子，患者觉得在我们医院做检查比较贵，之后去别的医院做了一个便宜的核磁检查，然后拿着这种模糊的什么都无法看清的片子，来让医生判断病情。我经常跟患者说这样的片子，我只能知道是核磁检查，我也只能知道是做了膝关节的检查，其它的看不到。之后是患者再另花一分钱，去做清晰的检查，结果是赔了夫人又折兵，多花了钱不说，还耽误了看病的时间。

而谢医生也积累了经验，我现在通常都告诉患者在我们当地哪几家医院的片子可以做，价格大概是多少！在哪儿做都无所谓，只要拿出来清晰的片子就可以！千万不要去贪图便宜，去找一些根本看不清问题的核磁机器去做检查。

拿着随随便便的手机拍的片子就来看病

比如上图这样的片子，是倒着拍得，这倒无所谓，把手机倒过来就好了.......然而其他的呢？我告诉大家，我能看出来这是腰椎的片子，曲度还可以，但是我想要判断腰1、腰2位置的时候，我会发现有一张大脸，而且脸还不小，就这么大能力了！

再比如这样的片子也是，用手机拍照本来清晰度就会变差，而背景又特别的复杂，而且很神奇的是越是这样的相片，越到要抠细节的地方，越有各种各样的阻挡，而且这样的像素，通常放大以后就变模糊了，根本就无法判断患者的病情（谢医生曾经写过一篇专门的关于如何用手机拍清晰照片的文章，大家可以搜索一下，就不在这里给大家絮叨了）

无论是哪儿的片子，只要清晰就好，但是请千万不要将片子卷起来

长时间的将片子卷起来有可能会导致片子的损坏，而且不知道大家发现没有，现在医院的门诊通常都有一个观片灯，医生习惯性的会将片子放在光屏灯上观看，这样会非常的清晰，但是卷着的片子根本无法非常好的铺平在观片灯上，非常影响观看的感受，就这样婶儿的片子，卷起来看着特难受

大家把花钱拍的片子一定要好好保存。

很多看病的患者是要复诊的，而且要定期复查核磁或者是其它的片子，那么就请您一定要习惯性的将片子保存好，可以用马克笔标记上日期，放在家里的沙发或者床底下铺平，这样保存往往是最好的。

然而有的一些患者根本不注意片子的保护，片子上大米饭粒儿都有，而且有的片子上有很严重的水渍，拿来的时候根本无法判断病情。

为什么医院的喜欢看自己医院的片子？

现在在一般的大型医院都会有专门的电脑操作系统，而电脑操作系统往往是与辅助检查科室的电脑端是相连同步的。所以用自己医院的核磁检查，有一个非常好的特点，就是患者做完了核磁，电脑这边医生就能看到。

所以我通常就会告诉患者做完检查就赶紧回诊室，因为在电脑上就可以看到患者的核磁结果了，另外还有一个很大的优点就是，在电脑操作系统里可以，做不同层面的比较，看着是更立体的，比片子要看着要舒服的多。电脑操作软件可以分别在同一台电脑上显示患者的轴位、矢状位、冠状位不同影像的核磁影像，对于靠经验看片子来判断病情要直观的多，大家看这样在电脑上动态的看检查，和看一张平面的片子区别大不大！？

另外在电脑上看片子，大家看上图就会明白，会显示的非常大而且比较清晰，可以非常好地给患者做直观的解读，尤其是一些老年人。

还有一些辅助检查，比如ct的三维重建，在电脑上看到的影像的数量要比给患者的胶片片子数量多得多，因为电脑要给患者做三维重建，要扫描的非常细致，有可能一个部位会扫描几百张上千张，如果将这么多张片子都印在胶片上给患者，将增加患者的经济负担。

总结

其实就像谢医生说的，只要片子清晰，无论在哪儿拍的都是可以的，咋地不都是看病吗？对吧！

而且随着医院的发展，随着各种软件的进步，现在很多患者的检查，医院都可以形成软件交给患者，这样患者无论去哪个医院检查，医生都能看到非常清晰的画面，这也是现在提出来看病不求人的一种体现吧！

前一天谢医生的一个小朋友旅游突然膝痛，在外地做的检查，核磁结果在手机上就能看到，说实话，我本人都觉得真舒服，这样无论患者在哪儿，起码能看到非常清晰的片子了！（但是这个软件很贵，有可能需要云端服务器维护，一般医院可能按不起吧）

慢慢的以上的这些异常情况也就会消失掉了，这些情况也可能只是时代的产物了！

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮我点个关注或点个赞吧，谢谢了！

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