许多中老年人都会患上心脑血管疾病，为了及早地预防心脑血管疾病，控制心脑血管疾病带来的心梗死和脑梗死，很多人选择按疗程长时间的服用他汀和阿司匹林。可以说，他汀和阿司匹林构成了防止心脑血管疾病的地基。

是药三分毒，长时间的服用药物会给自身带来许多副作用和伤害。那么，为了防止这些副作用的发生，我们需要到医院做哪些定期的检查呢？长时间的服用这两种药物会给自身带来哪些伤害呢？这篇文章我们就来聊一聊这方面的有关问题。

（红细胞在血液内的流动）

一、他汀作用原理和有效作用

他汀药物在人体中发挥作用的原理是抑制血液中低密度脂蛋白的含量，消除血管内皮层的炎症反应，不让内皮层直接被损伤，间接让高密度的脂蛋白含量升高。

血液中的杂质和脂质物质暴露在伤口处容易形成颈动脉斑块，斑块不稳定的话会扩散和散落，进一步地造成血管狭窄。他汀类药物通过抑制低密度脂蛋白的合成，减少了低密度脂蛋白对血管带来的间接损害，从而减弱了心脑血管疾病的发病率，也预防了由心脑血管疾病带来的心梗死和脑梗死。

他汀类药物还有其他两个非常重要的药物作用。第一，稳定斑块。急性脑血栓和急性心肌梗塞造成死亡的主要原因是颈动脉斑块破裂，向着其他地方脱落。他汀类药物可以使斑块更加稳定，减少斑块从静动脉处脱落或者是破裂的可能，从而降低患者因为急性梗塞死亡的可能。

第二，抗炎。他汀类药物抑制了血管真皮层内炎症的发生，这种炎症并不是由微生物和病毒引起的，而是由人体内的非菌性物质引起的。他汀类药物通过抑制非菌类物质导致的炎症，延缓了动脉再次硬化，也在一定程度上延缓了动脉硬化的速度，从而减少了心脑血管疾病发生的可能。

二、他汀药物的副作用

他汀药物会带来哪些副作用呢？实际上，他汀药物带来的副作用跟个体素质有很大的关系。一般来说，最常见的副作用是胃肠道反应，服用他汀类药物后可能出现恶心的状况，所以说他汀类药物最好放在饭后服用。食物有助于减弱他汀药物带来的胃酸反应，让副作用更小。

另外就是过敏反应，不同的个体有不同的过敏程度。轻度为皮肤出现红斑，严重的是给肝脏带来损害，临床上肝脏出现损害的症状是肝功能不全，还会导致人患上肝衰竭。

他汀还会带来肌肉酸痛，最严重的是溶解肌。溶解肌是一个非常罕见的疾病，常常发生在运动员和热爱运动的群体中。服用他汀药物时要注意观察肝脏功能，也要观察有没有肌肉酸痛现象的反复发生。

三、阿司匹林的作用原理和有效作用

阿司匹林是一种抗炎类药物，早期人们并没有用阿司匹林来治疗心脑血管疾病，只想用它治疗发热，发痛和风湿性关节炎。随着人们逐渐发现阿司匹林可以抑制血小板的合成，阿司匹林被医学界广泛应用，被人们买来应对心脑血管疾病，是心脑血管疾病预防中的二级选择。

阿司匹林在人体内可以发挥抑制血小板的作用，间接地抑制了血小板的不断合成，从而降低了血栓在人体内形成的风险，有效的预防了心脑血管疾病在人体内的复发。

除了抑制血小板，阿司匹林还有几个功能。第一，抗炎。与其说是抗炎，不如说是抑制静动脉的硬化。通过抑制血管内皮层的炎症反应，阿司匹林降低了诱发心脑血管疾病发生的诱因——动脉硬化。

第二，抗击由微生物带来的炎症。阿司匹林的药效原理与他汀是完全不同的，他汀类药物也有抑制炎症的作用，但是抑制不了微生物引起的炎症。

四、长期服用阿司匹林的副作用

长期服用阿司匹林会给人带来哪些不良症状呢？第一，会对胃肠道黏膜造成损害。最常见的是胃部有消化性溃疡，胃出血甚至是胃穿孔。长期服用阿司匹林，不配合其他护胃药物的话，还会导致直肠，小肠和食道处受到损伤，溃疡和出血会导致整个胃肠腔内发生穿孔和狭窄现象。

第二，出血。出血包括从嘴里呕血，大便小便带血，粪便是黑色的。长期服用阿司匹林还会导致人体的真皮层内出血，让皮肤发生青紫色的斑痕，也会导致鼻腔内出血。

第三，服用阿司匹林过多会导致人出现头痛、头晕、恶心呕吐的现象。

五、是药三分毒

是药三分毒是中医中的说法，这个理念在西医和西医药学方面也是适用的，阿司匹林和他汀带来的副作用也不例外。为了预防这些副作用反复发生，我们需要定期检查哪些项目呢？

首先要观察药物在我们身体内的疗效。让药物在我们身体内有效的发挥是吃药的前提，如果没有达到功效或是没有起到任何作用，仅仅预防了药物带来的副作用是没有任何意义的。

如果药物带来的副作用太大，我们就要从长远处考虑。如果药物带来的好处远远大于副作用的话，这个药就值得我们使用。

六、定期到医院检查的项目

第一，定期到医院观察血象。他汀和阿司匹林药物与血小板有直接的关系，用药期间患者应该定期到定点医院监测血象。如果在短时间内，血小板和白细胞的数量急剧下降，要立刻停止用药，向医生反应自己的情况，等到恢复正常时再重新用药。

第二，定期到医院监测凝血功能，并观察自己是否有腹泻、呕血、消化不良、眼前发黑、牙龈出血、上腹肿痛的现象。目前，医院的凝血检测主要检测凝血活动值，纤维蛋白原水平也会有对应的数值。

要注意的是，阿司匹林和他汀类药物会造成胃粘膜和消化道受到损伤，服用后的3至8个月是胃粘膜和消化道受到损伤的高发时期。

第三，定期到医院监测大便常规。阿司匹林存在许多的风险，对血清、血液和红细胞的数量有不良影响，对血液系统的整个循环也有影响，会给肝肾功能造成损伤，给胃肠道带来一系列的不良反应。

胃肠道的不良反应中，上消化道出血是最为常见的类型。如果患者长期服用阿司匹林，必须到医院观测是否存在上消化道出血的状况，平时患者要注意自己的大便呈什么颜色，如果呈红黑或者是黄绿色的话就要立刻到医院进行大便常规检查。

（他汀是基石之一）

第四，检测人体内磷酸激酶的含量。目前，他汀有着良好的安全性，总体上的安全系数很高，给人带来的利处远远大于带来的不良风险。

但是每一个患者都有不同的特征，用他汀进行药物治疗必须考虑给血糖、肌肉和肝肾带来的多方面副作用。调理血脂和血糖的药一般都具有肝脏毒性和肌肉毒性，长期服用会给自己的肌肉和肝脏造成损伤，常常表现为谷草转氨酶的含量在短暂时间内急剧增高。

大约有0.1%的患者会发生急性肾衰竭和纹理性溶解症。因此，患者应该长期地监测自己的肝功能，到医院做磷酸激酶的活性检查。服用时间达到六个月左右时到医院观察一次，每隔一段时间向医生反映自己的病情，出现不适后调整药量，或者是停药1到2个月。

哪些指标是重点呢？所有项目中，血尿酸、血脂、血糖、血酮型中半胱氨酸的含量指标是最重要的，定期的监测这几个项目主要是明确他汀是否给自身带来了降低血脂的效果，如果降低血脂的治疗效果不佳可以调整为其他用物。

另外，降低血脂时他汀很可能导致人体的血糖升高，阿司匹林会导致尿血，尿酸的水平升高。

可以非常肯定的是，既然大多数心血管疾病患者选择服用阿司匹林和他汀类的药物作为自己的长期用药，我们就能确定这些药物给自己带来的好处是远远大于弊处的。

三高疾病和心脑血管疾病的高死亡率和发病率严重威胁了我们的身体健康，是威胁生命健康的头号杀手。药物与疾病本身的关系非常密切，除了药物外，CT检查、脑电图检查、心电图检查、心脏彩超这些检查也不应该省去。

很多朋友会好奇，服用药物需要定期检查，那么应该多久检查一次呢？建议服用的朋友最初的三个月至少检查两次，如果两次检查结果都没有问题的话，可以在三个月后再进行一次检查，之后每半年或一年进行一次检查。

七、并不用吃一辈子的药

有人会问，我患上了颈动脉斑块，我用不用一辈子吃阿司匹林和他汀？实际上，阿司匹林和他汀不用一辈子服用，这需要根据个人的实际情况做判断。有些人的病情是非常严重的，必须通过长年累月的用药才能控制病情的发展，维持自身的身体健康。

如果是轻微的心脑血管疾病的话，只要病情得到了控制，就不需要一辈子的用药。因此，用药方面需要分类到个人，根据实际情况做出判断后，再决定服用他汀和阿司匹林的疗程。

八、服用药物的注意事项

服用这两种药物时应当注意什么呢？

第一，合理地改善自己的饮食。实际上，在用药物治疗的过程中，合理地注重自己的饮食是非常关键的，有许多人在用药的过程中根本不注意个人的饮食，这会给自身带来不良影响。只有合理的控制好自己的饮食，外加用药物进行控制，才能最大程度的控制住病情的发展，降低药物给身体带来的损伤。

第二，注意服用的剂量。许多人平时根本不注意剂量，总是盲目地服用，力求达到立竿见影的效果。实际上，在不明确药物用量的情况下，身体会受到很多的副作用，剂量过少不会达到改善心脑血管疾病的作用，过多也不行，必须明确服用的剂量。

第三，警惕给身体带来的副作用，多到医院做复查。使用他汀和阿司匹林改善心脑血管疾病与动静脉斑块的同时，我们应该了解身体的反应和变化。服用的过程中我们不能排除因为副作用带来的不良反应，如果有不良反应就要立刻重视，否则就会受到药物带来的肝脏损伤。

九、他汀和阿司匹林可以同时服下

他汀和阿司匹林是可以同时服用的，最好把阿司匹林放在早上服用。如果选择的型号是阿司匹林肠溶片的话饭前半小时服用即可，如果选择的是阿司匹林片的话最好是饭后再服用。

阿司匹林对胃粘膜有很大的刺激性，饭后服用可以减弱阿司匹林对胃粘膜的刺激。他汀类的药物服用时间并没有受到强烈的控制，任何时候都可以服用他汀类这种降血脂类药物，但晚上服用的药效最好。

在临床中，很多医学者会习惯性的给患者开上阿司匹林和他汀这两种药物，并耐心地嘱咐他们可以把这两种药物混合吃，这两种药物混合吃的效果最好。一般来说，医生并不会给患者只开阿司匹林，或者是单开他汀，基本上都是一起开。

结语

阿司匹林和他汀可以说是药品中的黄金搭档，阿司匹林一方面能够防止动静脉斑块带来的血栓，又可以降低心肌梗塞发生的可能性。他汀对血管的正常维持有很大的帮助，还能够降低人体服用阿司匹林后产生的副作用，达到双重效果，对预防动脉粥样硬化也十分有利。

希望病人选择最适合自己的，多多留意用药过程中的身体变化，控制自己的心情，让自己的心情更加舒畅。积极的运动，让药效发挥到最大。