化疗究竟是救人还是害人？让我们先听听网友的看法

@清风明月：妈妈膀胱癌，我陪她经历了3年多的抗癌治疗，总是周而复始的住院化疗，妈妈一天天的化疗恶心呕吐，吃不了东西，整天躺在病床上输营养液，虽然化疗延长了几年生命，但是没有一点生活质量，就是活受罪，最后的死亡也是解脱了！

@网友8856：爷爷一开始吃饭吞咽困难去医院查出了食管癌，医生说做放疗化疗可以三年，我们也就同意了，没想到才化疗5个月，爷爷就虚弱得不行，瘦得和皮包骨一样，只能靠营养液维持，最后还是走了，成为了全家人心中的痛，爷爷活生生就是治死的，如果当初不治疗肯定还能活得就久！

@两只蝴蝶：朋友才35岁，得了乳腺癌，医生说先做化疗，让肿瘤缩小然后再手术，结果化疗了几次人就没了。

提起化疗，很多人可能会觉得化疗比癌症本身还恐怖，尤其是亲身经历了亲人经历化疗然后去世的遭遇，那份痛苦让人难受不堪。有人说化疗治不好癌症，还会让病人雪上加霜，真相究竟如何？

一、化疗治不好癌症，还让病人雪上加霜？

大家都知道化疗是治疗癌症的一种手段，但化疗到底是如何发挥治疗效果的呢？化疗其实是一种通过使用化学药物对抗恶性肿瘤的全身治疗。

在化疗中，药物很快就能进入人体并遍布全身，不仅可以杀死局部肿瘤细胞，还可以杀死转移到远处的肿瘤细胞。化疗的治疗效果优于手术和放疗，通常可以有效提高患者五年存活率、延长患者的生存期。

北京大学肿瘤医院消化内科主任医师张小田介绍，化疗对不同类型的癌症治疗效果不同，有一些类型的肿瘤对于化疗高度敏感，比如乳腺癌、淋巴瘤等，这类肿瘤的患者接受化疗后5年生存率可以大幅提升；而对于胃癌之类对化疗中度敏感的肿瘤，化疗可以有效减低复发率，延长生命。

二、做了化疗会有什么副作用，会不会消失？

由于化疗是全身治疗，药物在杀死癌细胞的同时也可能会杀死正常细胞，这就是通常所说的药物的副作用。但化疗带来的大部分副作用只是暂时的，一般来说在化疗结束后就能得到缓解，不过在某些情况下，也可能会产生长期乃至终生的影响。

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科医师王靖介绍，化疗结束后能得到缓解的副作用通常叫短期副作用，常见的短期副作用有脱发、恶心呕吐、口腔溃疡、骨髓抑制等。这些副作用的程度、持续多久，取决于化疗药物的使用方式和采取的应对措施。患者产生相关症状时不要惊慌，而应该尽快就诊。

化疗结束后仍可能持续的不良影响，通常叫长期副作用。长期副作用发生的概率并不高，不是每一位患者都会出现。常见的长期副作用有不孕不育、骨质疏松、心脏损伤等。如果出现了长期副作用的症状，要及时到医院就医，遵医嘱进行调理，减轻副作用的影响。

三、癌症病人能承受多少次化疗？

前面介绍了化疗是一种全身治疗，那为什么化疗不能一次治好，还要多周期进行呢？这是因为，化疗药物是遵循“一级动力学”的规律对肿瘤细胞进行杀伤的，也就是用一定量的药物杀死一定量的肿瘤细胞。

由于人体一次不能承受过多药物，因此需要多周期的化疗才能杀死更多的肿瘤细胞，达到比较好的治疗效果。化疗后的一些不良反应通常发生在给药后的7-14天，如果在这个时候进行化疗会加重对人体的伤害。因此，医生一般会采用间隔两周一疗程的方案，常用21天为一个周期的方案。

怀化市肿瘤医院精准医学中心副主任何韶华解释，化疗作为治疗肿瘤的基本手段，并不能大量、无限次地使用。由于耐受及毒副反应等问题，患者每个阶段通常只能承受6-8次化疗，大部分患者在超过6次化疗后都会因为化疗毒性难以为继，不得不中止。

化疗毕竟是一种有副作用的治疗，癌症患者钱花了，罪也受了，怎么才能判断化疗是否有效果呢？

四、怎样判断化疗有没有效果？

1、患病的症状有没有缓解？

化疗起效最直接的表现，就是肿瘤引发的症状减轻。比如肺部肿瘤的患者通常会因为食管被压迫导致吞咽困难，如果化疗起作用，吞咽困难的症状会减轻。不过，这只是一种辅助性的判断方法。

2、肿瘤标志物是否下降？

做个简单便捷的抽血化验，就可以知道肿瘤标志物在化疗前后的变化从而判断化疗是否有效。化疗后肿瘤标志物下降得越多，表明化疗效果越好；如果肿瘤标志物水平在正常范围，浮动不大，则需要结合其他检查进行综合判断。

3、体内的肿瘤有没有缩小？

化疗后通过B超、CT等影像检查，可以观察肿瘤是否变小，并且察看有无新增肿瘤。再以RECIST（实体瘤疗效评价标准）作为参考，就能判断疾病是否得到了缓解。

因为对化疗缺少了解，不少人对化疗存在误解。其实，化疗并没有那么可怕，而是一种常规有效的治疗癌症的手段。发现不对劲的时候及时到正规医院就诊，信任医生配合治疗，才是治愈病情的关键。#守护银龄世界##谣零零计划#

参考资料：

[1]《化疗5年存活率2.3%？“化疗无用论”源于公众误解深》.光明日报.2016-12-22

[2]《化疗的副作用 以及什么情况下需要化疗》.医生手记.2018年6月刊

[3]《为什么化疗需要多周期？晚几天化疗会影响疗效吗？》.九派观天下.2021-10-22

[4]《健康科普｜患者反复化疗23次，肿瘤专科医生的建议请听进心里》.红网.2021-02-24

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