文/羊城晚报全媒体记者 林清清
通讯员 周世卿 何明坤
图/医院提供

喉部息肉放任不管，3年多竟肿大至堵塞气道，导致呼吸困难，随时有生命危险，幸得医生手术切除。

陈文勇在手术中

喉部息肉，竟肿大至堵塞气道

声门区长了巨大的肿物，容易堵塞气道，导致呼吸困难，甚至引起窒息，随时有生命危险，怎么办？

邓先生反复出现声嘶3年余，自以为是“慢性咽喉炎”未予重视，加上平时工作较忙，并未到医院规范就诊。不久前，他出现平躺时憋气，甚至呼吸困难。

为了明确情况，他来到广东省中医院大德路总院耳鼻咽喉头颈外科就诊。接诊医生通过间接喉镜检查发现声门水平有一个紫红色巨大的肿物，需要住院治疗。

接诊医生表示，喉部息肉是咽喉科常见疾病，但像邓先生这么巨大的喉部声带肿物，目前相对罕见。因为肿物较大，容易堵塞气道，导致呼吸困难，甚至引起窒息，因此如此巨大的喉部肿物也是隐形的“炸弹”，随时可“引爆”导致严重后果。手术切除肿物是最有效的治疗手段。

然而，巨大的声门区肿物给手术带来了一定的困难：

首先，喉部声门区本来就狭小，巨大肿物给手术操作留下的操作空间更小，手术难度大；

其次，肿物位置正好在气管插管最狭窄位置，气管插管难度较大，可能造成插管失败，随时需行紧急气管切开；

另外，气管插管时肿物有破裂出血，甚至会出现部分脱落掉入气道的可能。

以上这些问题不仅关系到手术是否成功，如果处理不好，病人可能还有生命危险。

麻醉团队在进行气管插管

手术“拆弹”，及早就医很重要

时间紧迫，手术难度大。如何安全进行麻醉？如何顺利进行气管插管？如何在狭窄的空间进行切除手术？均是难点。

手术前由赵高峰主任带领团队对病人进行麻醉前评估，在气管内镜导引下顺利进行气管插管。

耳鼻咽喉头颈外科陈文勇、朱任良主任团队，克服了手术操作空间狭窄等困难，为病人手术。经过1小时的奋战，终于将肿物顺利、完整拆除，这个喉部的巨型“炸弹”，约30mm×20mm大小。

陈文勇表示，此次手术，采用在支纤镜引导下实行气管插管麻醉，支撑喉镜显微镜下CO2激光行喉部肿物切除术的方案，在安全切除声带巨大息肉的同时，使邓先生免遭气管切开之苦。

邓先生术后顺利苏醒，术后无不良反应，手术后第二天即出院回家。

医生藉此提醒市民，喉部息肉虽较常见，但也应及早重视，尽早就医，以免任由其发展，带来更大的健康风险。