本文由小荷友@一栗投稿，经编辑整理发布，十分感谢这位病友的善意分享。

大家好，这里是“小荷相愈故事”栏目，发布真实的疾病故事，我是本篇文章的编辑朱青。

确诊癌症那一年@一栗33岁，生活在上海，和我们大多数人一样，过着简单而幸福的生活。

2020年7月，@一栗因胃部不适就诊，由于原发癌变位置很特殊，经胃镜检查后并未找到病灶，好在之后她并未掉以轻心，跑了几家医院之后最终确诊。

在治疗期间，她通过自我学习，在治疗路上理清重重迷雾，最终明确了治疗策略，并总结出了一套对大多数人都具备才考价值的就医攻略，以星星之火，传递温暖。

在此之前，她做对了几件事情，为她之后的治疗，解决了很多后顾之忧，对于我们上有老、下有小的年轻人来说，也具有很大的学习价值。

以下为@一栗的自述。

因为肿瘤引起的疼痛，我只能在床上侧卧着，男友拉着我的手说:“我们结婚吧!” 我甩开他的手:“你有病吧!我不结婚!” 他说:“你看，不结婚的话看病我都不能替你签字。”我说:“我可以自己签!” 他红着脸眼睛再次拉住我:“我们结婚，这样谁都不能把你从我身边抢走了。” 没有鲜花没有戒指，也没有单膝下跪的仪式，从来没有料想过我是这样被求婚的。

回顾我的患病经过

2020年刚好是俗话说“三十三，乱刀斩”的年纪，果不其然，7月底确诊了胃癌晚期，伴随多发性淋巴转移和肝转移。

2018年3月十二指肠溃疡，幽门螺杆菌感染。当时做了胃镜，胃是好的，吃药之后恢复，没有其他病史。

2020年6月下旬开始胃部不适，胃胀，7月初开始在上海中山医院消化科就诊，经过胃镜检查，诊断为胃溃疡，取活检，病例报告未检测出癌变。

后来得知，我的原发癌变位置很特殊，长在胃壁外侧，不在胃壁内，所以普通胃镜观测不到，而且病情发展非常迅速。好在虽然跑了多家医院做了非常多检查，最终确诊时间还算及时。

很多朋友都在问，看你一直锻炼身体怎么也得癌症了呢?是不是一直不好好吃饭呀?是不是太拼了了不好好体息?

我想说，都不是的。 医生说，我的病可能和去年查出过幽门螺杆菌阳性有关(虽然去年就已经杀菌了)，也可能跟直系亲属有癌症病史有关。

最重要的是，我的原发癌变位置特殊，所以之前的胃镜检查没有查出来，可能有耽误，运气不好。 写这篇，是想告诉大家，癌症的病因很复杂，并不是做到了规律生活就一定不会发病。

30岁之前最好能做到这几件事

说实话，我是不幸的，但也无比幸运，因为回顾过往，30岁之前，我的确做对了很多事，使得我的就医费用有保障，治疗过程相对顺利很多，获得了更大的生存机会，也给家庭带来了相对小的负担。

在这里，我把我的经验分享给大家！

1.每年体检 我的直系亲属有癌症病史，癌症病因复杂，但是我们可以选择的是降低风险，所以如果各位小荷友有家族病史的话，要仔细查，有胃病史的小荷友建议每年做一次胃镜。

没有在早期的时候体检査出癌症，和我的体检项目也有关系，我当时选择的项目比较简单，没有做腹部彩超，如果加了这项，可能就能提前查出来了。

所以建议去三甲医院自费做全套，预算在两三干。

2.缴齐五险一金 我们的医保是有统筹账户的，小病用自己医保账户的钱，大病就能用统筹账户的钱了，这能 cover绝大部分的大病医疗费用！

我第一次住院16天，化疗+各项检查费用总计两万多，最后自费付了2000。

而且，万一因病失业了，还能领失业补助，这些都能大大减小负担。 3.买重疾险 幸好我在28岁时买了保险，这次“重疾险”一次性获赔二十万(我算是买少了)，“院医疗险”也有每天600的津贴，手术费用可以另外申请理赔。

这些跟医保都是不冲突的，建议重疾险在30岁之前一定要买！保额可以根据自己每年的花销预估，比如你每年的花销大致在10万，那么保额X5，在50万比较合适。

另外，如果家族有癌症病史，建议再加个“防癌险”，双重保障。

经济有保障，在大灾大病面前也是对家人和家庭关系的保护!

疑难杂症治病就医攻略

我先生是一个做事非常细致有条理的人，在我的治疗过程中挑起了大梁，我们的就医过程相对顺利，没有耽误治疗时机，我们把病友们经常问的问题和我们的经验总结了一下，希望可以帮到更多人。

1.做各项检查要等很久怎么办?

较复杂的病症，医生都会开多项检查，比如增强CT、MR核磁共振、PET-CT、胃肠镜等内镜、穿刺取活检等等。

在知名的三甲医院，每一项都需要等，经常被排到两周甚至一个月之后，而且等报告也要等很久，往往做完一连串检查报告到手一个月都过去了。

但如果身体已经很不舒服，体力比较差了，等不了也跑不动，有什么办法可以加速吗?

首先，有车一族可以选择去在郊区设有分院的三甲医院。以上海为例，骨科最好的是六院，六院的临港分院人就特别少；仁济医院南院也相对东院西院人少。

这些分院和总院间内部系统都是通的，宁可单次往返车程远些，但可以省下一周的等待时间，而且方便停车，也不必人挤人排队，也跟着不那么焦虑了。

2.怎么选主治医生?

在选主治医生前，要先基本确定你的病症是哪个科的。医院预检会指引你挂号，一检查下来，你的病症很可能要转另一个科室。

比如我一开始是胃痛，看的消化内科，转一番，最后PET-CT做下来才知道要去肿瘤内科。

每次基本确定科室后，有两个方法：最好是通过身边医疗专业朋友，问问他们我这个情况去哪个医院最好，本市哪几位医生最顶尖，最后再想想渠道是不是可以联系上其中一个，先打个招呼，这样看病的时候好沟通许多!

如果没有这些渠道，建议知乎或者其他靠谱的平台上看这个科室排名靠前的医院。

3.不同医生的治疗方案不一样我该怎么选？

看病的时候医生经常会给你出些“两难”的选择题。比如“你这个情况要么开刀，但是开了也不保证不复发。也可以保守治疗持续用药，但这样肯定无法根治，你选一下。”

在确诊初期，我是鼓励大家多咨询几位专家医生的，多沟通，听听不同医生的治疗意见，有助于我们对自己病情有全面了解，也能一再避免误诊的可能性。

然而，不同医生之间常常给出不一样的治疗方案（比如我刚确诊胃癌晚期的时候，我问诊过的两位专家医生一共给过我3个不同的治疗方案），我们又该如何选择呢？。

在这里我提供给大家几条思路：

（1）通过各种渠道详细了解不同方案的侧重点和优缺点；

（2）把自己的一些背景情况、最主要的需求和最大的顾虑排一下优先级，主动告诉医生，跟他讨论；

（3）不轻易更换已经生效的治疗方案；

（4）很多时候我们不是再选治疗方案本身，而在选这个方案在执行时背后的整个支持体系。

拿我本人的案例案例来说，我刚确诊的时候，有三个治疗方案：

（1）我的主治医生A问我要不要进免疫疗法临床试验小组；

（2）A医生同时给我另外一个方案就是不进试验组，直接给我开了一套化疗+免疫疗法的方案；

（3）另一家医院的B医生给我开了另外一种化疗方案。

我当时的做法如下：

a.利用各种渠道，详细了解免疫疗法究竟是什么？有哪些优缺点？风险是什么？花费是多少？有多少概率能对我的病有帮助等等。也跟主治医生A和B反复确认。

b.同样的方式，了解清楚临床试验小组是什么，医生推荐我的这个试验小组是推荐了就能进的？有实验组就有对照组，我是不是其实不确定自己在哪个组？在对照组的话是不是就意味着我其实没有在用免疫药，对我来说风险是什么？

c.分别和A、B两位医生询问，这两种化疗方案的本质区别是什么？从以往与我相类似的病例看疗效数据、副作用大小、费用等等方面了解清楚。

最终我们分析下来，我的病情严重，没有手术机会，只能在肿瘤内科治疗，最理想的是通过药物让病灶缩小到可以开刀，或者全部消失。但是仅仅靠化疗，这样的概率只有5%，为了能加大这个概率，免疫治疗是唯一的机会（当时的基因检测还没有检测出我可以用靶向药）。

所以最终我们选择了方案二，一直治疗到现在，CT和MRI显示所有病灶都在缩小，身体状态也好了很多！

现代医学给我们提供了很多对抗肿瘤的武器，各种临床新药、新疗法层出不穷，但是我们依然要面对治疗中的不确定性，只有增加我们的知识储备，提升认知水平，分清楚哪种是最适合自己的，在绝望中寻找希望，相信终会迎来辉煌。