现在，随着境外旅游、跨境电商的发展，我们不仅能在网络上购买到各种各样的食品与用品，还能接触到许许多多的境外药品。

国外的药就比国内的药好吗？

我们能在网上购买药品服用吗？

今天，小编先带大家看看这本书中专家对于"海淘"药品的看法。

海淘药品∶要重安全、性价比和国情

近年来，随着网络交易和境外代购的发展，"海淘"药品受到热捧。通过网络平台或者直接到境外购买洋货的"海淘"大军正逐渐壮大。常见的海淘药品，主要包括一些儿童药品、特效感冒药和抗癌药等。

由于药事管理体制的差异以及药品自身的特殊属性，"海淘"容易衍生出一系列用药风险。因此，在"海淘"药品时，大家需要做到理智对待。

第一 "海淘"要重安全

患者男，72岁，因"消化道出血"入院。患者自诉，因"风湿性关节炎"持续服用网购自泰国产的"强骨力"特效风湿丸，每日3~4次，效果较为显著。该药包装说明显示，其主要成分有维生素B12、维生素B1、维生素B6、地塞米松和吲哚美辛签。

医生说

吲哚美辛属于解热镇痛药，可使关节炎疼痛和肿钟胀减轻，但不能控制疾病发展，并且其不良反应较布洛芬、禁曾生等同类药物多，老年患者更易发生毒性反应。

地塞米松属于长效糖皮质激素类，具有强大的抗炎作用，老年患者使用易发生高血压和消化道溃疡。吲哚美辛和地塞米松均可诱发消化道出血，双重药物作用的叠加是导致患者消化道出血的主要原因。

另外，"强骨力"特效风湿丸在国家药品监督管理局也没有相关的批准证明，使用起来没有安全保障。

第二 "海淘"也要看性价比

患者女，65岁，诊断为"高血压，椎基底动脉供血不足"，擅自停服阿司匹林，改服境外购买的"仕达芙"胶囊，按包装说明，其为保健品类批准文号，其主要成分为银杏提取物。

医生说

银杏提取物的主要成分有银杏黄酮和银杏内酯，具有抗氧化、抗血小板聚集作用，常用于防治心脑血管疾病。而保健品仅具有保健功能，是不以治疗疾病为目的的食品，无法替代药物的治疗作用。患者言目相信保健品的产品宣传，擅自停服阿司匹林，增加了发生心脑血管疾病的风险。

第三 "海淘"也要顾国情

患儿，1岁2个月，因患"上呼吸道感染"就诊。其父母自述患儿长期服用购自美国的复合维生素滴剂。其主要成分包括维生素A、维生素C、维生素D以及氟化钠等。由于饮食结构和户外运动的不足。儿科专家大多推荐要幼儿常规补充维生素D以预防佝偻病，但是否应常规补充氟化钠值得商榷。

医生说

美国大多数地区属于低氮地区，需通过额外补充氟来预防儿童龋齿。而我国大部分地区属于高氟地区，过量补充氟甚至可形成氟斑牙和集骨症，甚至导致"氟中毒"。因此，是否需要补充氟化钠，应根据当地氟水平和自身氟吸收情况而定，切勿盲目从众。

"海淘"药品一方面为我们丰富了用药的种类与选择空间，但另一方面也存在监管风险及安全隐患，在选择"海淘"药品时，需根据自身具体情况咨询医生或药师后，通过正规渠道购买，并仔细按照说明书使用，减少问题的发生。

来源：南京医科大学附属逸夫医院，《中老年人这样用药》（鲁翔主编）