来源：药店经理人 作者：刘燕

今天一顾客进药店买龙胆泻肝丸，说肝火旺盛，店里龙胆泻肝丸缺货，小王就给顾客拿了替代的清火片。顾客走了以后，小王问，刘姐，去肝火的药有哪些啊，在回答这个问题前我们先了解一下这几个问题。

一、“实火”与“虚火”

我们平时说的上火有虚火实火之分，中医讲，“虚则补之，实则泻之”，所以说，去火，不是一味地泄火，要问清症状，针对给药。

虚火为气血虚或阴虚及阴虚引起的“阳亢”症状，多为内在的症状反应。常见症状有燥热，盗汗，口热口干，心烦失眠，头晕耳鸣等。

实火是有外在的邪火炽盛引起来的实热症。常见的症状有目赤咽痛，口舌生疮，牙龈肿痛，小便赤黄，大便秘结等。

二、“肝火”与“三焦火”

我们经常看到很多药品说明书上标注治疗三焦火，三焦分为上焦（心、肺）、中焦（脾、胃）、下焦（肝、肾）。

“肝火”为肝阳上亢所致，有实火和阴虚火旺之分，是三焦火里面的下焦火。常见症状有头晕、面红、目赤、口苦、易怒等。

肝火表现形式多涉及“风”“寒”“暑”“湿”“燥”“火”。常见肝火犯胃，肝火侵肺，肝胆湿热等。

去“肝火”常见药物：

1、调肝和胃丸：舒肝和胃。用于胸胁胀满，嘈杂吐酸，恶心呕吐。

2、舒肝和胃丸：疏肝解郁，和胃止痛。用于肝胃不和，两胁涨满，胃脘疼痛，食欲不振，呃逆呕吐，大便失调。

3、加味逍遥丸：疏肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。

4、丹枙逍遥丸：疏肝解郁，清热调经。用于肝郁化火，胸胁胀痛，烦闷急躁，颊赤口干，食欲不振或有潮热，以及妇女月经先期，经行不畅，乳房与少腹胀痛。

5、逍遥丸：疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。

6、舒肝丸：舒肝和胃，理气止痛。用于肝郁气滞，胸胁胀满，胃脘疼痛，嘈杂呕吐，嗳气反酸。

7、小柴胡颗粒：解表散热，舒肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。

8、龙胆泻肝丸：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。

除了以上的药品还有我们常用的祛火药，如三黄片，清火片，二丁颗粒等。由于火旺引起来的目赤等症状，还可饮用菊花茶，夏桑菊颗粒等，虚火时也可服用知柏地黄丸，杞菊地黄丸，明目地黄丸等药物。

“火旺”降火需要清淡饮食，忌食辛辣刺激食物，多喝水，增加代谢，多吃水果和蔬菜，也可服用水溶性的维生素B族，维生素C之类的产品。

春季多燥热，分清实火虚火，对症治疗，联合用药，针对性销售，让“火”远离，不急不“燥”。

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