家住长沙的65岁张爷爷（化名），两个月前右侧胸部和背部都长出了一大片粟粒大小的红疹，并且红疹慢慢演变成一个个小水泡，张爷爷感觉异常疼痛。

家人带着张爷爷到社区医院就诊，被确诊患上了带状疱疹，进行了抗病毒、营养神经、止痛等治疗。

（张爷爷患处）

对症治疗后，张爷爷的带状疱疹开始好转，局部丘疹慢慢消失，水疱干涸结痂脱落后只留下淡红斑和色素沉着。但是张爷爷的疼痛感并没有消失，有时会像针刺一样的疼痛，特别是夜间更甚，严重影响睡眠。

为了缓解这种皮肤疼痛，张爷爷听人说中医艾灸可以止痛。于是自己到药店买了艾条，在家艾灸止痛。

刚开始，张爷爷觉得艾灸的时间长一些，止痛的效果会更好。可是艾灸几天后，丘疹不仅没有消失，反而是皮肤上出现了多个硬币大小的水泡。

然而，张爷爷没有引起重视，还是按照之前每日用冷盐水进行患处冲洗的方法，结果水泡破皮后局部皮肤感染，皮肤表面出现大量黄色的脓性分泌物。

家人发现后，立刻带张爷爷到长沙市中心医院门诊就医，张爷爷被诊断为带状疱疹后遗神经痛、皮肤感染。由于皮肤溃烂的情况十分严重，张爷爷目前入院接受清创及后续治疗。

（网络图，仅供参考）

长沙市中心医院老年医学科主治医师陈哲介绍，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，人们俗称为“蛇缠腰”、“蛇丹痛”。带状疱疹好发人群为免疫力低下及中老年人，春秋季节多见。

由于该病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

其中皮疹为明显特征，一般有单侧性和按神经节段分布的特点，由集簇性的疱疹组成，伴有疼痛，且年龄愈大，神经痛愈重。

陈哲表示，患上带状疱疹需及时甄别发现，并接受正规治疗。在临床治疗中，不少患者因治疗不当或延误治疗致使带状疱疹后遗神经痛，疼痛可达数月甚至数年。并且这种疼痛十分剧烈，严重影响患者的生活质量。

（网络图，仅供参考）

一般来说，治疗带状疱疹以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则。

1、止痛：给予镇痛剂，如阿司匹林、赛庚定可减轻疼痛，各种安定药对后遗神经痛有效如阿米替林、卡马西平。

2、抗病毒剂：如阿糖腺苷、阿昔洛韦、干扰素等均可增强机体免疫力，抑制病毒及阻止其播散。

3、维生素免疫疗法：维生素B1、B6、B12等内服或肌肉注射，可增强患者免疫力抵抗病毒繁殖。

4、运用微米光治疗仪治疗：每日照射局部一次，连续5天，可促进疱液吸收，神经修复，最后干燥结痂，痂脱而愈。

此外，在带状疱疹的治疗中，中医艾灸配合传统的穴位针灸是可以调整和增强患者的抵抗力、提高患者对疼痛耐受度，起到止痛的作用。

但是，这种艾灸治疗的操作需正确掌握时间、部位、方法，必须由专业的医护人员操作才能达到良好的疗效，同时避免治疗中意外伤害的发生，比如像张爷爷这样因艾灸灼伤带状疱疹患处的皮肤，导致皮肤愈合受阻，发生严重感染，增加病程痛苦。

湖南医聊特约作者：长沙市中心医院 贺祥凤 秦璐

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