有些人光是活着，就已经花光了全部力气。

《人间世》第2季中的第3集《呼吸：生死一搏，只为自由呼吸》讲述了一群尘肺病患者为了自由呼吸，耗尽家财、生死一博的故事。

今年50岁的黄大哥，在许多人看来，早已是年过半百的半世沉浮。可对他来说，新的人生才刚刚展开。

图源：腾讯视频

19岁的他，雄心壮志从矿工起家，将近28年的挖矿生涯，时间把他打造成专业的一线矿工，却也让他的双肺患上了严重的尘肺病。

起初知道自己得的不是肺结核，而是尘肺病，黄大哥还暗自庆幸，“幸好不是会传染的肺结核”。直到2011年，洗肺也无法缓解黄大哥的病症，黄大哥才开始重视自己的病况。

“14年，我的身体情况已经差到无法自理，强烈的咳嗽就会引起气胸，走路不到10米都感觉要窒息，就连上个厕所都仿佛被人掐住喉咙。”黄大哥描述那段时间的自己，生不如死。

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“咽不下、嚼不下，体重掉了30多斤，一天16小时都几乎是靠床上的吸氧机维持。”

“常人眼里，一呼一吸很正常，但对我们来说，却是一种奢望。”

黄大哥一家打听到浙大某医院能做肺移植手术，并且移植费用比较优惠，还可以针对困难家庭获得10万的补助。经过网络众筹筹集的11万善款，亲戚家的借款，加上贷款，黄大哥总算凑齐了手术费用。

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《人间世2：呼吸》播出后，很多网友同情他们的遭遇，也有网友站出来质疑：为什么换一个肺要60万？器官捐献不是免费的吗？这么多钱是不是进了医生的口袋？

器官捐献者为什么不能收费？

根据《人体器官捐献条例》规定，器官捐献都是遵循自愿、无偿的原则，一旦收费，有可能引起组织或个人因利用人体器官捐献牟取利益，造成社会动荡。

当然也会存在国家为了鼓励器官捐献的推广和传播，会对家庭经济困难的器官捐献者，进行一定程度上的人道救助。2019年的西安市红十字会，就55个成功器官捐献的家庭，共发放了救助金27.5万元。

不少器官捐献者会疑问，登记器官捐献后，如果家人反对，能反悔吗？根据《条例》，个人生前签了器官捐献意愿，在获取器官前仍会征求家属意愿。因此器官捐献者如果后悔了，仍是有放弃捐献的权力。

为什么器官不用钱，手术还要几十万？

其实器官移植，器官本身没有任何费用，据《人体器官移植条例》第二十一条：从事人体器官移植的医疗机构实施人体器官移植手术，除向接受人收取下列费用外，不得收取或者变相收取所移植人体器官的费用。

人体器官移植手术，收取的是器官之外的医疗费用，包含了人体器官获取（摘取和植入人体器官的手术费）、保存、运输、医护人员劳务费等，乃至捐献者家属的心理咨询费及车旅食宿等费用。

其中，检测费占了费用里的大头，一般都会在十几万元左右。如果是活体捐赠，那么还需要给捐赠者一定的抚恤费，包括捐献者手术前后的检查、治疗费用，平均8万元左右。如果移植的器官来自脑死亡者，那么给出去的抚恤费可能是5万元左右的丧葬费或救助费。

也曾有读者跟小九反映过一种情况，某大学生意外身亡后，因医院经费不足而让家属自行运回遗体。这种情况实属少见，也无法确定其真实性，不能作为参考的标准。

关于器官移植的费用，一直以来是大众关注的问题。虽说费用收得合理，几十万也无可厚非，但这对于普通家庭普通人来说，仍是一笔不菲的费用，甚至有匹配到了合适器官源的人因此放弃了手术。如何才能让患者不再因钱而失去唯一的机会，是个不得不思考、解决的问题。

读懂“器官捐献”

我国是世界第二器官移植大国，但公民自愿器官捐献的意愿并不高。我国每年有30万患者需要通过器官移植方式治疗，但每年仅有1万多人能得到器官移植的救治。

• 哪些器官可以捐献？

心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胰腺等器官都能捐献。角膜、血管、软骨、皮肤、骨等人体组织也能捐献。

• 器官捐献者需具备什么样的基本条件？

当生命不可挽救时，达到潜在捐献状态。潜在捐献者没有绝对的年龄限制，原则上没有传染病、没有癌症（除原发性脑肿瘤）都可以捐献器官，最终能否捐献由医学专家评估后确定。

• 个人如何登记捐献意愿？

各级红十字会负责人体器官捐献的登记工作，并向社会公布工作地址、联系方式等信息。公民个人有意愿捐献器官的，可到红十字会登记。

• 如何公平分配捐献的器官？

《条例》明确，捐献的人体器官由中国人体器官分配与共享计算机系统进行自动分配。捐献系统分配时会考虑病情、等待时间、区域限制等因素，会优先考虑本地患者。

图源：医学论坛网

你愿意签署“器官捐献协议”吗？评论里说一说。

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参考资料：

[1] 《器官捐献条例今起实施 为何捐献无偿接受要收费？》.都市时报.2016-03-01

[2] 《55个捐献者家庭 共获救助金27.5万元》.西安晚报.2019-08-27

[3] 《【一图读懂】器官捐献》.医学论坛网 .2015-02-26

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