近日，中南大学湘雅医院妇科吴佳捷教授、谭智慧教授开展了Myosure宫腔镜无创手术，短短一分钟即成功切除了宫腔内大息肉，使患者在术后第二天便轻松出院。

该手术是为高龄绝经患者实施的宫腔内膜息肉切除无创手术，提高了手术安全性和时间，成功为患者解除了病痛折磨。

（手术中）

55岁的张阿姨绝经已长达10年，半个月前突然发现自己好像又来月经了，阴道内流血不止，观察了几天后心生恐慌，来到了中南大学湘雅医院妇科就医。

B超结果显示张阿姨宫腔内膜上长了一个直径约1.5厘米的增生息肉，应手术切除，但她已绝经多年，子宫严重萎缩，最大值只有2.9厘米，较正常女性的小了近2.5倍，常规手术难以开展。

据了解，行业内广泛切除宫内膜息肉是从宫腔内直接进行手术，但是由于张阿姨子宫萎缩严重，常规手术的安全性和可操作性难以把控。

如果仍由其发展，这类息肉极易引发病变，将对患者未来生活造成极大恶果。所以，一般医生都会建议直接切除子宫。

（术前宫腔内膜上的息肉）

吴佳捷教授考虑到切除子宫将使患者有较大创伤，盆底功能受损，于是她和谭智慧教授一起想方设法地克服困难，决定为患者实施Myosure宫腔镜无创手术。

手术第一个难题就是解决子宫狭窄，吴教授在术前的晚上给患者使用米索前列醇片和米非司酮。

这类药物通常使用于终止早期妊娠，但用在张阿姨身上可以有效促使子宫收缩，变得更有弹性，增加扩张度，有利于宫腔镜下手术。

第二个难题就是手术操作技术问题，吴佳捷和谭智慧教授决定使用最先进的Myosure宫腔镜设备来开展手术。

这种Myosure设备仅有6.25毫米，刀片隐藏在其中，工作时刀片360度进行高速旋转，速度达每分钟8000转。

这种纯机械旋切原理，避免电切所产生的热灼伤，不易引起宫腔粘连等并发症，其极高的旋切速度保证了手术切除效率，极大缩短手术时间。

（术后被切除息肉后的宫腔内膜）

手术仅进行一分多钟，张阿姨宫腔内的息肉就被切除并随着刀片快速移出体外，整个伤口平滑无损伤。吴教授表示，患者第二天即康复出院，生活恢复自如。

（编辑Lisa）

湖南医聊特约作者：中南大学湘雅医院 谭恋恋

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