>>>肝脏彩超、CT和核磁共振检查各有什么优缺点？

因为现在的影像学检查，除了彩超之外，还有其它的影像学检查，可能我们的患者还是需要了解肝脏的这个超声检查，它的一些优点，它的一些缺点。

超声检查，它主要的优点，第一个它是无创，患者没有痛苦，因为它不损伤到肝脏。第二个是这个结果比较迅速，做完之后，患者就可以拿到这个报告。第三个就是它对于形态学检测的话，是可以观测到甚至两公分这样一个异常的形态学的变化，而且阳性率可以说高达80%。所以它是作为一个非常好的，早期比较敏感的这样一个检测手段，去发现肝脏里面的硬化的程度，肝脏里面有没有占位性的病变。

当然如果说发现了这些问题的话，后续还需要积极的进行其它的检查，作为一个互补，比如说进一步做肿瘤标志物的检查，就包括甲胎蛋白，那么进一步做CT和核磁共振。这样一些综合性的信息，就为医生提供了，比较全面的信息量，为后续的诊断和治疗，提供很重要的依据。

它的缺点也是存在的，因为这个彩色超声的话，它可以受到腹腔的一些脏器、气体的影响和干扰，所以还是存在一定准确性的这样一个局限，那么同时超声的这个诊断，检查医生的技术掌握熟练程度，和他个人的分析判断的能力，也有一定的影响，所以这两个方面的话，就可以说明我们还是需要其它的影像学检测，来进行优势互补。

CT它是X线束从多个方向，对人体的某一个层面的组织器官进行扫描，那么这个里面涉及到的原理是比较复杂，简单一点来讲，就是这样一个光的信号，它要转变成电信号，最终转变成数字信号，输入到计算机，在计算机上面成像显示出来。那么这样的话，影像医生在计算机上面，可以看到这样一个成像的实体，所以也称之为多层面的扫描，也被称为横断面的扫描。

CT检查相比较彩超，或者是相比较MRI，也就是核磁共振，那它主要的优点，会更加敏感的去识别组织脏器的一些病变，比如说64排的CT，它可以检测到肝脏里面5个毫米的这样一个病变，彩色超声的话是2个公分的这样一个病变可以捕获，那所以从这个意义上来讲，它是更加敏感。

当然，它对于组织脏器的这样一个分辨能力也更加强，比如说对于软组织，对于坏死，对于出血，对于肿瘤、肿块等等，这样一些识别能力，也比彩色超声更加敏感。

当然它也存在它的一个缺点，主要的缺点是有放射线这样一个吸收，因此在短时期之内，我们不建议反复、重复的去为患者实施这样一个CT的检查。

核磁共振的原理，是将患者置于一个特殊的磁场当中，通过射频激发人体的这样一个氢原子核，引起氢原子核的共振，那么这样一种共振之后的能量，可以被我们外面的这样一个接受器接收，这种能量接收之后，转换成计算机上面的这样一个数字信号，最终成像，所以我们称之为核磁共振成像系统。

它主要的优点是对软组织有比较好的，比较高的一个分辨力，比如说对囊性的，脂肪性的，以及亚急性坏死的这样一些组织，它具有比较高的一个分辨力。当然还有一个优点是，它可以形成一个多系列的，从不同的角度来分辨正常组织与病变组织的这样一个图像，所以它会为后续的临床诊断，提供非常重要的依据。

当然它也有它的缺点，它的缺点是要求患者的依从性比较高，因为它需要患者，在一个固定的体位，需要维持一定的时间，所以这也是对患者的依从性，有比较高的一个要求的方面。

那超声影像、CT和核磁共振，实际上它们采集的方法不同，得到的这个结论应该说是基本上近似。但是超声检查，因为它简便易行，可以反复重复，并且患者没有痛苦，所以它在临床上，作为一个普及，特别是作为一个早期的筛查，是比较受欢迎的一个方法。

那么在这个基础上，如果发现了一些比较可疑的病变，可以继续进行CT，或者是MRI，也就是我们说的核磁共振成像的这个检查。但因为后续两个检查的话，它相对来说，一个是操作起来比较复杂，一个这个患者的费用也比较高，当然它的最大的优势就是敏感性高，那么得到的这个信息量也是更加强大。