一到寒冬季，孩子就特别容易生病。

这不，小编的大宝过敏性咳嗽，“咳咳咳”了好久，做了好几天雾化还没结束，二宝又肺炎了，接连跑了一个多星期的医院，除了输液，还有一项必做项目——雾化。

对此，娃爸有些担忧：现在的孩子，动不动就雾化，到底好不好？有没有副作用啊？

虽然现在雾化已经应用得很广泛了，但是身边对雾化持怀疑态度的家长，还是有不少。

雾化到底好不好？咳嗽做雾化管用吗？什么情况下需要做雾化？关于雾化你想知道的事，今天就让我们的儿科医生孙教授一次讲清楚。

咳嗽可以雾化吗？哪些情况下可以雾化和不能雾化？

1.哪些情况下可以做雾化治疗

1）一般在剧烈咳嗽比较明显，或是出现了咳嗽痰多、喘气、呼吸困难，这个时候才需要雾化吸入，并且至少要雾化3~5天，或是一周左右。

2 ）过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘也是雾化吸入适应症。这种情况下雾化时间要较长些，有些几个月甚至更长时间，一定是在医师指导下应用。

2.哪些情况下不需要雾化？

1）一般的感冒咳嗽不需要做雾化，不能滥用。
2) 对雾化药物过敏者不做雾化。

3. 雾化一般做多长时间合适？周期多长？

如前所提到的，儿童雾化时间一般根据具体疗程以及治疗目的来确定，通常分为以下几种情况：

1) 如果雾化只是为了化痰，那等到儿童呼吸道没有痰液就可以停止，根据病程的严重程度和时间长短，3~7天不等。

2) 如果雾化是为了平喘、急性喘息性疾病的治疗，雾化时间要根据喘息症状的严重程度和是否消失来确定，大概在5~7天左右。

3）如果是为了降低气道炎症反应，例如支气管、哮喘儿童来讲，雾化的疗程可能长达3~4个月。需要根据具体的情况、检查、评估后确定雾化的具体时间。

4. 雾化吸入会不会有依赖性？副作用大吗？

雾化是没有什么依赖性的，如果是长时间用药才会形成依赖性。

由于雾化吸入一般通过呼吸道直接代谢，不通过肝脏代谢，所以雾化吸入是没有太大的副作用的。

建议每次给孩子雾化后及时漱口，把面部擦洗干净的话，那么副作用就会更小。

雾化是通过何种方式起到治疗效果的？

这里面我们先来看一下，吃药、打针、输液、雾化的治疗途径分别是怎样的？

听到一种说法是“雾化比输液危害大”，但其实这么看来，只是用药途径不一样而已。并且和其他途径相比，雾化自身优势显而易见：

1. 具有很高的安全性，适合各个年龄段，特别是儿童。

2. 直接作用于气道黏膜，局部作用强，而且在局部会形成很高的药物浓度，对疾病的治疗效果更加理想。

3. 因为局部用药直达病灶，所以更加安全有效。因为不经过肝脏，肾脏代谢，所以副作用小。

4. 雾化给药可以缩短病程，明显减轻症状，特别是针对呼吸系统的感染疗效更好。

不过需要提醒的是，虽然雾化治疗有其优势，但是仍然建议要在医生的指导下合理使用。

雾化一般是用什么药？

雾化吸入的药物很多，运用最广泛的当属糖皮质激素（布地奈德）、支气管舒张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）等，疗效确切，不良反应小。

迄今为止，我国尚无专供雾化吸入的抗菌药物制剂，所以，雾化吸入一般是不会使用抗生素的。

拿雾化常用药物布地奈德为例，它是一种强效的糖皮质激素，由于布地奈德混悬剂具有比较高的组织亲和力，可以发挥强有力的局部抗炎作用，因此小剂量就能够起到治疗作用。

并且起效迅速，10~30分钟就可以发挥气道抗炎的作用，所以尤其适用于儿童或哮喘病人。

大部分人对于布地奈德混悬液的耐受性是比较好的，但是也会有部分人，会出现一些轻微的不良反应，比如声音嘶哑、口腔溃疡、咽部疼痛不适等。

这种情况下，每次吸入药物之后漱口是十分重要的，充分漱口可以大大降低布地奈德雾化的副作用。

如何选购合适的雾化机？

1. 网购的家用雾化机和医用的效果是一样吗？

家用雾化器和医用雾化器的治疗的部位有区别，家用的雾化器可以治愈上呼吸道，一些与外界相通器官处产生的疾病。

医用压缩雾化器经常用于治疗各种上下呼吸系统的疾病，比如感冒、发烧、发热、咳嗽、哮喘、咽炎、鼻炎、咽喉肿痛、支气管炎、尘肺等，支气管、胸腔、肺泡内所发生的疾病，而家用雾化器的涉及范围往往没有这么多。

2. 如何选购效果好的雾化机

雾化的疗效取决于雾化颗粒的大小，直径小于5 微米的颗粒可以到达支气管与肺泡，直径大于5微米的颗粒只能到达口咽部，而雾化颗粒太小也不行，如果雾化颗粒小于1微米，不能沉积到肺部就被呼出，也达不到治疗效果。

所以雾化治疗要有效，就要求雾化机输出的雾化颗粒大小在1~5微米之间。

这里给大家一个鉴别是否达标的测试方法：

拿一张白纸，放在雾化面罩的出气口，如果雾化微粒大于5微米，白纸20秒就湿了；如果雾化微粒小于5微米的话，别说20秒了，一两分钟都不会湿。

通常来说，价格高的相对质量好些，雾化颗粒大小在1~5微米之间多。常用品牌如：欧姆龙、鱼跃、百瑞等。

家庭长期需要雾化的，建议购买中等价位的雾化吸入机，1000元左右就可以满足需求。

在家给孩子雾化注意事项

1. 在家雾化日常操作注意事项

1) 婴儿在做雾化的时候，姿势很重要，一般给孩子吸入雾化药物，最好要让孩子身体直立，保持自然轻松的坐姿。

2) 婴儿可能不配合，对于雾化有一定的恐惧感，可能会出现哭闹的现象，如果出现了突发情况要立即停止雾化。

3）雾化吸入半小时前不要给孩子吃东西，婴儿也一样，雾化过程中孩子吸入气雾会刺激到气管，可能会引起呕吐，如果吃了东西，呕吐的现象就会更加严重。

4）雾化吸入后及时漱口及洗脸。

5） 雾化面罩一定是专人专用，如果消毒不严格，多人混用雾化面罩会出现交叉感染。所以要定期更换雾化面罩，一般1~2周更换一次，如果反复使用雾化面罩一定要注意清洗、消毒。

2. 孩子出现不良反应怎么办？

1）雾化的药液对鼻咽部和胃肠道，也会有一定的刺激作用，可能会出现口腔炎、恶心和呕吐的情况。

尤其是用乙酰半胱氨酸雾化的时候，家长要特别注意不良反应，可能会有过敏反应，比如皮疹、药疹、荨麻疹，罕见的有支气管痉挛。

如果在雾化过程中，孩子突然出现喘息、气短、喉间哮鸣音，应马上立刻停止雾化治疗。

2）硫酸特布他林雾化液是雾化的常用药，有一定的副作用，副作用如震颤（肢体抖动）和轻微心悸。

但无论是罕见的支气管痉挛副作用，还是偶见的皮疹和荨麻疹副作用，都不会产生明显的全身性副作用。大部分都可在治疗的第1~2周内自行好转。