月经不调是妇科最常见的病证，主要包括月经周期、经量、经期、经色、经质的异常，以及伴随月经周期或绝经前后的诸证。中医概念的月经不调包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少等。在月经不调的治疗时，很多人都会选择中医中药。那么，哪些中成药能够治疗月经不调呢？又该怎样选择呢？

一般而言，根据月经不调的不同表现，再结合一些关键症状，就可以大致判断出一个患者的基本证型，选择更加适合的中成药。例如，在月经周期的改变方面，月经先期多为血热或气虚，月经后期多为寒凝或血虚，月经先后无定期多为肝郁或肾虚，经期延长多为气虚或血热；在月经量方面，出现月经过多者多为血热和气虚，月经过少者多为气虚或寒凝；在月经颜色方面，色紫红者属热，紫黑成块暗红者属寒，色淡红者为虚；在月经质地方面，经质粘稠属实属热，经质清稀属虚属寒，月经有血块为血瘀表现。

接下来，我们将月经不调大致分为2类，每一类里面，又可以根据兼有症状的不同，来选择适合的药物。

第一类，以月经量多、经期延长、月经先期或者崩漏为主的月经不调。

1-1. 在出现第一类症状的同时，伴有乏力倦怠、腰膝酸软、食欲不佳等表现时，则很可能为气血两虚导致的月经不调，应选用乌鸡白凤丸、八珍益母丸等益气养血活血的中成药。其中，乌鸡白凤丸出自明朝龚云林《寿世保元》，是我国传统中医治疗妇科疾病的经典名方，由乌鸡（去毛爪肠）、人参、黄芪、山药、熟地黄、当归、白芍等20味中药组成。能够补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。服药期间少食辛辣刺激食物，若有伤风感冒应暂停服用。乌鸡白凤丸在气血虚弱所致的经行错后、月经量少等方面同样适用，但月经不调或崩漏属于血热实证者不宜服用。此外，同仁乌鸡白凤丸、十二乌鸡白凤丸也可用于上述症候，此三种药的异同可参考往期文章：同仁乌鸡白凤丸就是同仁堂的乌鸡白凤丸吗？

乌鸡白凤丸

1-2. 在出现第一类症状的同时，伴有胸胁疼痛、痛经、容易生气等表现时，则很可能属于气滞血瘀导致的月经不调，应选用坤宁口服液、加味逍遥丸等行气养血活血的中成药。其中，坤宁口服液由益母草、当归、赤芍、丹参、郁金、牛膝、枳壳、木香、荆芥（炒炭）、干姜（炒炭）、茜草组成。活血行气，止血调经。用于气滞血瘀所致崩漏、月经过多、经期延长等。急性大出血者慎用。

坤宁口服液

1-3. 在出现第一类症状的同时，伴有盗汗潮热、口干口渴、舌红心烦等表现时，很可能属于阴虚血热导致的月经不调，应选用葆宫止血颗粒、宫血宁胶囊等滋阴清热活血的中成药。其中，葆宫止血颗粒由煅牡蛎、白芍、侧柏炭、地黄、金樱子、醋柴胡、三七、仙鹤草、椿皮、大青叶组成。固经止血，滋阴清热。用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长。

葆宫止血颗粒

第二类，以月经量少、经期错后、闭经为主的月经不调。

2-1. 在出现第二类症状的同时，伴有胸胁疼痛、痛经、容易生气等表现时，则很可能属于气滞血瘀导致的月经不调，应选用红花逍遥片、血府逐瘀胶囊等行气养血活血的中成药。其中，红花逍遥片由当归、白芍、白术、茯苓、红花、皂角刺、竹叶柴胡、薄荷、甘草组成。疏肝、理气、活血。用于肝气不舒所致的胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调，乳房胀痛或伴见颜面黄褐斑。

红花逍遥片

2-2. 在出现第二类症状的同时，伴有小腹冷痛、月经伴血块、畏寒怕冷、腰膝酸痛等表现时，则很可能属于寒凝血瘀导致的月经不调，应选用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等温阳活血的中成药。其中，艾附暖宫丸由当归、地黄、白芍（酒炒）、川芎、炙黄芪、艾叶（炭）、制吴茱萸、肉桂、续断、醋香附组成。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝酸痛。该药适用于虚寒证，热证、实证慎用；孕妇禁用。服药期间忌食寒凉食物。

艾附暖宫丸

2-3. 在出现第二类症状的同时，伴有腰膝酸软、不孕不育、性欲冷淡的表现时，则很可能属于肾虚血瘀造成的月经不调，应选用调经促孕丸、麒麟丸等补肾活血的中成药。其中，调经促孕丸由鹿茸（去毛）、炙淫羊藿、仙茅、续断、桑寄生、菟丝子、枸杞子、覆盆子、山药、莲子（去心）、茯苓、黄芪、白芍、酸枣仁（炒）、钩藤、丹参、赤芍、鸡血藤组成。温肾健脾，活血调经。用于脾肾阳虚，瘀血阻滞所致的月经不调、闭经、痛经、不孕，症见月经后错，净水量少、有血块，行经小腹冷痛、经水日久不行、久不受孕、腰膝冷痛。阴虚火旺、月经量过多者不宜服用。

调经促孕丸

以上就是常见的治疗月经不调的中成药，选用此类药物一定在医生或药师的指导下辨证用，切莫随意选用。俗话说，三分药七分养，月经期间，忌食酸冷辛辣，避免着凉，避免过度劳动，注意心平气和，保持精神愉快，月经自然调顺。

【小金药师说药事】系头条号签约作者