不知道各位朋友是否听说过或者是看过一部叫做《我不是药神》的电影。对于看过的朋友来说，那么一定会很容易就被其中的情节给打动，因为整个电影都在通过买药难还有吃药贵这件事情，来反映发生在观众们生活中的一些关于买药的事例，让观众不经意间便潸然泪下。

在《我不是药神》这部电影里面，男主角靠着贩卖印度仿制的抗癌药为生，在受到警察的追捕之后，他暂停了这个买卖，但是却因为病人们的热切期盼，重新拾起这桩买卖。这部电影将人生的悲剧性刻画得入木三分，电影中高价药和低价药的价格之差也引起了大量的思考。

一、他汀药的前世今生

不同于电影《我不是药神》的是，现实生活中的人大部分人纠结的可能并不是关于抗癌类药物的高价药、低价药，更多时候，是进口他汀类药物的太过于昂贵，导致人们闻者色变。他汀类药物主要用于降低血脂，防治心脑血管疾病。

以前大部分的心脑血管疾病多见于老年人群体，大多数时候是由于身体免疫能力下降以及器官衰竭所造成的。但是随着时代的进步，人们的生活节奏也越来越快，越来越多的中年人甚至是年轻人也面临着心脑血管疾病的威胁，他汀类药物也渐渐地处于一个大量需求的水平中。

他汀类药物的本质是还原型酶的抑制药，其具体作用是能够强效地降低人体之中的总胆固醇还有低密度脂蛋白。在另一种程度上也能够对人体内三酰甘油的含量起到一定的降低作用，所以他汀类药物才可以作为功能比较全面的调脂药用于治疗高血压高血脂疾病。

他汀类药物之所以可以起到很好的降低血脂的作用，是因为它可以通过竞争性地强制手段，来抑制与合成内源性胆固醇有关的酶，从而阻断掉细胞内胆固醇的过量合成的反应。由此来达到一个反馈性刺激细胞膜表面低密度脂蛋白的目的，让其得到减少数量的信号。

（高血脂易造成血管堵塞示意图）

其实，除了能够有效地降低人体内血脂的含量，他汀类药物还在治疗骨质疏松以及抗肿瘤方面，具有非常显著的效果。另外，根据研究表明，他汀类药物也是可以用于防治老年痴呆的。不过根据目前的医学治疗水平而言，他汀类药物还是主要用于高脂血症状的人群使用。

错误地服用他汀类药物会给人体带来一定的不良反应，首先要警惕的就是肌肉性疾病以及肝脏方面出现的不良反应。当人体服用他汀类药物的剂量不当时，很有可能会引发肌痛、肌炎以及横纹肌溶解等多种病症。

（部分他汀类药物示意图）

而肝功能损伤的情况则是多见于接受他汀治疗人群的前3个月内，一般来说这种现象会随着用药周期的变化而渐渐下降。

在现实生活中很多靠着服用他汀类药物进行治疗的朋友们可能会深有体会，就是好多进口的他汀类药物价格非常昂贵，有的甚至已经达到了几块钱一粒的水平。这对于需要长期服用他汀类药物的人群来说，无疑是会增加他们的经济负担的。

在进口药价格如此高昂的同时，人们也发现，很多国产的他汀药，分明药物说明书上所写的作用跟进口他汀类药物并无差别，但是从价格上来看却可以说是一个天上一个地下。这也是非常令国人疑惑的一点。进口药和国产药的价格差异究竟是为何如此之大，让我们一起来了解。

二、更新水平不同带来不同价格

在很多读者朋友的心里，可能都抱有着“一分价钱一分货”的想法，所以认为进口药价格之所以比国产药高昂，就是因为进口药的疗效更好，而国产药的疗效甚微。这也就是为什么大部分人明明知道进口药要贵得多，但还是原因狠下心吃进口药的最主要原因。

其实国产药之所以便宜，进口药之所以贵，背后的原因并不是像我们大家直接可以看到的那样。很多时候，进口药显得比国产药贵，并不仅仅是因为它的身份的原因，更重要的是它的更新程度不一样。在这里，就需要介绍一下市面上的他汀类药物的一些分类了。

市面上的他汀类药物主要是有7种，按照先后研发出来的顺序，可以具体地分为三代。第一代主要指的是洛伐他汀、普伐他汀以及辛伐他汀这一类药物；第二代主要指的是氟伐他汀；第三代主要包括阿托伐他汀、匹伐他汀以及瑞舒伐他汀类药物。

属于不同级别的他汀类药物，其治疗水平是不一样的。最新的药物总是在以往的药物基础上进行改良之后出品的，往往具有更好的疗效以及更低的副作用，这也是他们会在价格上出现差异的最主要原因。所以，当我们拿某种国产药和某种进口药作比较的时候，可能陷入误区。

这个误区就在于，我们所比较的，可能根本就是来自不同代的药物，疗效上的差异就已经决定了价格上差异的必然存在。这时候根本就不能给这两种药物简单地冠以国产药和进口药的帽子进行比较，因为这样根本就是没有比较性的。

所以说，价格相对较低的国产药，并不代表着假冒伪劣产品，价格较高的进口药，也并不是世界上唯一的神药。只要是通过正规手段购买到的药物，在品质方面都是受到了良好的保证的，大家可以放心服用。不过如果症状严重，建议服用较高价格的药物，才会有更好的疗效。

而对于那些疾病已经受到了控制，身体处于一个健康水平较为稳定的状态之下的人群来说，如果真的无法负担频繁地服用高价药物，也是可以选择合适的低价药物对身体进行调养的。但是这一切的行为都要在医生的指导下进行，千万不能擅自停药、换药，以免带来危险。

三、仿制药与原研药之间的成本差异造成不同价格

除了在前文提到的更新水平造成的他汀类药物之间的价格差异以外，药物本身的归属也是造成它们价值不同的很重要的原因。很多的进口药其实都是原研药，也就是原创性新药。大家应该不难理解，新药的研发并不是一件容易的事情，需要耗费大量的人力物力财力。

新药的研发过程，短则耗时三五年，长则是数十年都不在话下。像这样巨大的工程量，一般只有大型的跨国药物企业才有这样雄厚的经济实力来支撑。所以，我们在生活中可以看到大量价格高昂的进口药。它们本身的价格可能并没有那么高，高昂的药价只是为了赚回成本。

将药价提高以求赚回成本的方式，并不是像很多人所想的那样是“黑心商人”作风。在原研药的研发过程中，需要进行规模大、周期长的临床试验，这已经是很大的支出。另外，研发药物的人才，企业会给予他们奖励，才能推动他们的研发热情，让医药企业不断向前发展。

而仿制药不需要进行那么多的临床试验。仿制药的定义本身就是指的那些在剂量、安全性还有功效与原研药并无太大差异的药物。当各种原研药的专利期到期以后，并且该药物专利所属的公司并没有采取延长专利周期的行动，那么全世界各大厂商便可以生产它们的仿制药。

在我国的很多国产药都是仿制药，也就是在原研药的专利时间过了以后仿制而成的药物。因为申请专利是有一定的时间限制的，失去了专利保护的药物在生产过程中，需要生产商支付的成本大大降低，这也就是我们看到的很多国产药都很便宜的主要原因。

中国在加入世界贸易经济组织之前，一直都是一个以生产仿制药为主的国家。但是人的疾病总是以意外的形式出现，并不会等到药物出现以后才会有相应的疾病。所以在中国早期还没有办法合法生产仿制药时，而部分药物又有大量需求时，很多非法产商出现了。

在电影《我不是药神》之中提到的印度仿制药品，就是在正版抗癌药物的专利期还没有过的情况下研制的，属于违规研制的药物，所以贩卖印度仿药的男主角及其同伙才会遭到警察的追捕。电影通过这一矛盾所展示出来的人们在生命和金钱面前的无力感，真正催人泪下。

结语：

人类与疾病的对抗史，也即是人类的医学水平发展史。我们每个人都有充分的理由相信，世界的医疗水平未来会越来越好，现在的许多不治之症都将在不就的将来得到很好地处理。当各种新药物不断涌进市场时，他们也总是带着令人瞠目结舌的价格出现在人们视野中。

虽然正规的低价药疗效与高价药并无太大差异，但是毕竟低价药不是经过大量的临床试验以后生产出来的药物，其安全性还是令服用者感到担忧。试问如果有条件的话，谁不愿意服用更加安全有保障的药物呢？这是一个引人深思的问题，也期待它最终被妥善解决。