作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常，发病率很高。心律失常可以出现心慌、失眠、气短、乏力等症状，还有可能诱发其他心脏病，甚至造成猝死。心律失常可发生于各种器质性心脏病，但也有不少系植物神经功能失调所致。最常见的是过早搏动、室上性心动过速、心房纤颤（或扑动）和窦性心动过缓，其次为各种类型的房室传导阻滞。心律失常可由心脏起搏传导功能异常、心脏自主神经功能异常、心肌细胞离子通道功能紊乱及心肌供血不足等引发。

中药通过多靶点作用综合施治，符合现代疾病防治理念，而且相比西药不良反应少，对于防治心律失常大有可为。以下逸仙药师介绍十种用于心律失常的中成药，注意使用需在专科医生的指导下辩证使用，不可自行购药服用。

1、参松养心胶囊：由人参、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨组成。益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。现代药理证明参松养心胶囊可提升窦房结功能、调节心脏多离子通道，以及逆转病理性结构重构、神经重构，对快速性和缓慢性心律失常均有效，尤其是对于室性早搏，可明显缓解相关症状。

2、稳心颗粒：由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成。益气养阴，活血化瘀。用于气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛；室性早搏、房性早搏见上述证候者。动物实验结果显示，稳心颗粒对心律失常有较好的调整作用。

3、宁心宝胶囊：虫草头孢菌粉。宁心宝胶囊有提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能， 改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。

4、益心舒片：由人参、麦冬、五味子、黄芪、丹参、川芎、山楂组成。益气复脉，活血化瘀，养阴生津。用于气阴两虚，心悸脉结代，胸闷不舒、胸痛及冠心病心绞痛见上述症状者。

5、心可舒片：由丹参、葛根、三七、山楂、木香组成。活血化瘀，行气止痛。用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛；冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述证候者。

6、心宝丸：由洋金花、人参、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥组成。温补心肾，益气助阳，活血通脉。用于治疗心肾阳虚，心脉瘀阻引起的慢性心功能不全；窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症以及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。注意阴虚内热、肝阳上亢、痰火内盛者以及孕妇、青光眼患者忌服。

7、 生脉饮：由红参、麦冬、五味子组成。益气，养阴生津。用于气阴两亏，心悸气短，脉微自汗。注意脾胃虚弱，呕吐泄泻，腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用。

8、天王补心丸：由生地黄克、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、人参、玄参、丹参、白茯苓、远志、桔梗组成。滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。

9、柏子养心丸：由柏子仁、党参、炙黄芪、川芎、当归、茯苓、制远志、酸枣仁、肉桂、醋五味子、半夏曲、炙甘草、朱砂组成。补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。柏子养心丸朱砂、半夏，应在医师指导下按规定剂量服用。

10、黄杨宁片：环维黄杨星。行气活血，通络止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛、脉结代；冠心病、心律失常见上述证候者。

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