什么是尿毒症？

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

什么是肾透析？

肾脏过滤血液，去掉废弃的物质。如果肾功能衰竭，废物在体内累积，最终会毒害人体。肾透析又称人工肾，也有人叫血液透析法（简称血透）或洗肾。血液透析英语为Hemodialysis，Hemo指血液，dialysis来自希腊语，意思是释放出某些物质，英文的意思为透析。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。

网友：在在了了：

我院透析费每次收420块钱，实打实的算下来每次的利润只有几十块钱，还是没计算医护人员的工资的情况下

主要的成本如下：透析机和水处理设备的成本和折旧 透析器 管路 穿刺针 消毒换药用的耗材 透析液 细菌过滤器和水处理设备的反渗膜软水盐等耗材……等等我刚才写能赚几十块钱时好像忘算每年换反渗膜的成本了。又想起一个，抗凝用的肝素，医保要求肝素打包在420块钱里面，但是n年前定420的时候一支肝素几毛钱，现在肝素十几块钱一支了，每次一支，用导管的病号还得用一支封管。

网友：Leo1125

十年前做过几年透析机维修。

透析机基本上都是用进口的，国产的在稳定性和安全性上还是有差距。一台普通型号的透析机十几万，带血滤功能的要接近50万，至于CRRT那就更贵了（主要是耗材贵）。一般透析室是每天做2个病人，每次透析时间4-5小时，中间需要消毒冲洗上机半小时，最后消毒机器1个多小时，就是说每天机器要工作10小时。普通透析收费应该是320-380元，血滤更贵，都是当地物价局定好的。然后耗材有透析器100-150元，管路约60元，透析液（桶装或透析粉配置）30元，也就是单次的耗材费用至少200元，再加上每次透析要用100多升反渗水，电费等等，加上机器折旧、人员工资每次透析的成本就接近300元了。规模大的透析室可以在耗材上议价减少几十块，那种几台透析机的透析室基本上只能保本。

以前透析器和管路是可以重复使用约5次，后来因为有好几家医院出现过交叉感染，就规定一律不允许复用耗材。经常在一些县医院听说有病人没有医保，没钱做透析，病人难受得不行了就把家里值钱的东西买掉，来做几次透析，断断续续，最后实在没钱了就走了。这个病透析加药品一年的费用至少需要7万元，病人不能劳累，不能从事重体力活动，如果没有医保基本上很少家庭能够承受。城镇有医保的病人一年也要自费1万多，农村合作医疗后也要好多了。

需要透析的病人是很多的，记得10年前看到的数据说台湾的透析机数量是7千多台，比整个大陆还多。这几年国内发展也很快，国家要求县级医院一定要建立透析室，透析机不少于5台，现在政策不知道有没有改。估计目前一个省的透析机应该超过1千台了。发达国家在社区就有透析室，病人不用每次跑老远去医院。

再说报销：

我们这里基本医疗报销70%，剩余保险公司报销75%，最后民政策报销剩余的30%，患者花费不是很多。主要花费在并发症的一些药品，住宿，吃饭，车费等。每个地区报销政策不一样的。欢迎讨论。