感冒发烧，输液一定比吃药好得快？

是！

前提是输液中必须加入糖皮质激素——通常是磷酸地塞米松注射液。

有人说了：啊！加激素啊！

没错，就是加激素，而且是必须的，因为唯有激素才是“治疗”感冒的“特效药”，让感冒发烧“好”的快一点。

相反，如果不加激素，输液对于感冒没有任何疗效，无论用什么药！

什么是感冒的“好”

众所周知，感冒是由200多种病毒感染引起的上呼吸道感染的综合征。

感冒症状并不是病毒感染引起，而是人体免疫反应强度的体现。

在有些人，大多数成年人都是，免疫系统已经足够“成熟稳重”，对感冒病毒的入侵置之一笑，然后慢慢地不动声色就收拾掉它们。这就是大多数人累年不会发烧，即使感冒症状症状也很轻，往往不会发烧的原因。

在另一些人，尤其是未成年人，免疫系统不够稳重，动辄大光其火，调动大量部队（释放大量炎症因子）对入侵大动干戈，结果搞一个玉石俱焚，尸横遍野——表现为高热、全身酸痛。

当然，既然是上呼吸道感染，流清涕、打喷嚏，鼻塞，咽喉痛等症状也不可缺少。

目前已知，感冒，不管症状轻重，都属于良性（通常不引起严重并发症，对健康没有实质性损害）和自限性疾病综合征。

同时，世界范围内没有针对感冒的“治疗（治愈，cure）”方法。

“治疗”感冒主要是缓解症状，然感冒患者舒服一些，不管感冒有没有痊愈，只要最让人感到难受的发烧、全身酸痛不适的症状缓解了，感冒也就是“好”了。

什么药物可以让感冒“好”的快一些？

已知，没有任何药物或方法可以真正缩短感冒的自然病程。

但是，有很多多方法或药物可以帮助缓解症状。

常用的感冒药就含有这些成分：

解热镇痛的消炎药，最常用的非甾体类消炎药像布洛芬，和对乙酰氨基酚，可以退烧，缓解头痛、身体酸痛不适。

抗组胺药，比如，扑尔敏，可以缓解流涕、喷嚏和鼻塞。

鼻黏膜缩血管剂，比如麻黄碱或伪麻黄碱等，可以缓解鼻塞。

有时候还含有中枢兴奋剂，比如咖啡因，可以帮助缓解头痛。

国内的感冒药里，还经常添加抗病毒药，比如，金刚烷胺、金刚乙胺等（这些古老的抗流感药的耐药性早就都超过90%，加这些东西完全是滥用）；有的还加一些传说中可以“有效”抗感冒的成分，比如，维生素C、锌等。

好玩的是，国内很多感冒药还“中西合璧”，在配置了足量足份的“西药”感冒药的同时，加上一长串中药“感冒药”——打狼的逻辑：人多势必众？

但是，所有以上成分捆在一起来对付感冒也赶不上肾上腺糖皮质激素的一根小脚趾。

肾上腺糖皮质激素，“最好的感冒药”

肾上腺糖皮质激素是一种强力的内源性抗炎和免疫抑剂。外源性糖皮质激素药物也具有强力抗炎和免疫抑制作用。它发挥这些作用主要机制是抑制免疫反应，尤其是免疫因子的释放。

同时，研究还发现，肾上腺糖皮质激素还是一种内源性退热剂。

提高体内肾上腺糖皮质激素的水平可以减轻动物实验中发烧的程度，降低体温。

临床上，对于绝大多数发烧，给予外源性肾上腺糖皮质激素药物，特别是静脉注射后，会迅速起到降温和减轻发烧造成的身体不适。通常在30分钟内体温就可以使降低，身体酸痛不适会迅速缓解甚至消失，很快变成“没事人”似的。

这其实就是国内输液“治疗”感冒的唯一逻辑。

相反如果不使用激素，则无论加其他药物，都无济于事。

感冒绝对不是全身使用肾上腺糖皮质激素的适应症

虽然肾上腺糖皮质激素“治疗”感冒这么神效，医学上却不用它来治疗感冒，尤其是不全身使用来对付感冒，更遑论静脉注射。

比如，2015年一项关于“类固醇激素用于普通感冒（Steroids for the common cold）”的Cochrane综述，作者搜索三大医学数据库“有史以来”（1948年至2015年5月3日）所有数据，结果只发现了三项临床试验数据，而且都是鼻腔内局部使用类固醇激素缓解感冒症状的研究。

三项研究总共包含353例参与者，一项包含100例儿童的试验还是来自伊朗的。

结论是“现有证据表明，不应该使用鼻内类固醇激素缓解感冒症状”。

至于全身使用类固醇激素“治疗”感冒，在严谨的医学界来说就是笑话，因为这严重违反最基本的医学原则。

无论是从感冒的自愈性，类固醇激素众多严重副作用，还有目前有很多可以缓解感冒症状的药物和方法来说，都没有任何理由使用肾上腺糖皮质激素来“治疗”感冒。

然而这些，都不妨碍国内大肆使用肾上腺糖皮质激素，

以及同样冒天下之大不韪的使用抗生素

以及不惜置患者于严重过敏之死地的“清热解毒”类中成药注射液

以及其他一些药物一起来“治疗”感冒的现实。

因为，无论医患双方，所追求的的唯一目标就是“好得快一些”。

能达成这一目标的，有且唯有糖皮质激素。其他几种药物的加入则纯害，对缓解感冒症状没有任何一丝丝的作用。

至于医疗规范，让它好好地待在纸上，待在墙上就好了；至于药物毒副作用，严重甚至致死性副作用毕竟是小概率事件，没发生就权当不会发生就好了。

静脉输液，唯一可以让感冒“好”的快一点的是加入糖皮质激素