随着网络技术的发展，线上问诊也越来越普遍。患者不仅可以通过网上预约挂号，还能通过微信等社交app，进行线上治病。

特别是在疫情期间，很多病人不方便到医院就诊，或者在当地做过检查后，无法到上级医院进行治疗。于是，很多医院和一些专业的医疗网站也提供了线上问诊的平台。

但在线上问诊的过程中，医生常常需要通过查看患者的影像学片子（X线、CT、核磁共振），来判断患者的病情。这时，一张清晰的影像学片子对于病情的诊断治疗和沟通就十分重要了。

本文中，李医生会教你如何在家拍出清晰的X线、CT、核磁共振片子，让你和医生在线上交流更加方便，准确。在了解如何拍摄高清的影像学片子之前，让我们先来看一看为何要拍摄清晰的片子。

为什么一定要拍摄清晰的片子？

目前的影像学检查，已成为许多疾病的必要检查，像X线、CT、核磁共振片子对于骨科、神经科等方面疾病的治疗十分的有必要。

医生在为患者解答疑问时，都是以检查的影像学片子为依据，而不是以检查报告为标准。比如，核磁共振检查报告中显示腰椎间盘突出，但是具体是哪一节段的膨出、突出或狭窄，还要通过具体的片子来观察。

同时，单单只让医生看检查报告，很容易遗漏肿瘤等其他病变。而且不同水平、不同经验的医生看同一张片子得出的结果也可能不同。所以，X线、CT、核磁共振片子的影像诊断报告，仅仅只能做一个参考，不能作为诊断依据。

而且影像学片子，对于疾病的诊断以及治疗方案的选择也非常重要。特别是咨询骨科、神经科、心内科等疾病时，一定要上传影像学原片子。

因此，患者线上诊治，还是要拍一张清晰的影像资料才行。那清晰地影像学片子的标准是什么呢？

什么样的影像学片子才清楚、合格？

1）片子的图像、文字清晰，没有杂物。片子最好选择纯色背景，要平整没有杂物和杂色，图片摆放要水平没有倾斜，影像学片子上的英文字母和上下左右要清楚。下图中，片子中有楼层的重影，拍摄范围也不完整，不属于一个合格的影像学片子。

2）片子不反光、角度恰当不失真。合格的片子无反光，背景无透射光，拍摄角度正好。不会出现拍摄的角度不正，导致各部位比例失调，影响观察结果。

3）病灶位置图像完整，重点突出。在拍摄过程中，尽量将病灶位置放在图像的中心位置，像下图圈住的位置。不需要将每一个小图像都单独的拍摄，可以一张照片同时拍2~3行。

4）选择“原图”上传。现在的手机像素都较高，选择上传原图，可以保证图片的清晰度，完全能够满足线上医生看病的需要。

由此可见，在家确实能够拍出清晰合格的影像学片子。那怎么在家拍出清晰的影像学片子呢？

4步教你在家拍出清晰的影像学片子

第一步：准备拍摄设备

拍摄工具可以选择手机或者单反相机，相较于手机拍照来说，单反相机的效果肯定更好。但是现在的智能手机的像素也是可以满足拍片的需要的。

辅助工具电脑、白纸、胶带。这些工具对于拍摄的稳定性，清晰性也十分的重要。

第二步：确定片子的正反方向

片子的正反和方向，可以通过片子上的文字来判断和调整。正确的片子方向应该是，文字是顺的，是能够正常阅读的。像下图中，用红圈圈住的文字是顺的，是可以阅读的。类似这样的图片，是可以用于疾病的诊断的。

第三步：准备好拍摄背景

医生在医院看片子时，会通过观光灯（如下图所示）提供了一个均匀的背景光线，或者通过转换片子的角度来查看片子。但是，线上诊治无法直接拍摄合格的影像学光片。那在家里，没有这个条件怎么办？建议使用电脑幻灯片的白色背景来做一个“观片灯”。具体方法如下：

打开电脑PPT，选择新建一个幻灯片，然后直接点击幻灯片放映，使电脑显示器的背景为单一的白色。也可以创建一个空白的word文档或者写字板，同样可以获得一个白色的背景。同时，要将电脑显示屏的亮度调到最大，效果会更好。

如果家里没有电脑，可以选择一张白纸或者白布，贴在透光的窗户上，也可以起到相似的效果。但是，选用太阳光或者灯光作为背景进行拍照的话，很难拍出清晰的照片。一定要找一个背景比较简单的地方，尽量不要让窗外的景色影响到背景。

第四步：准备拍摄

在电脑屏幕上放置X光、CT、核磁共振片子(确保片子的方向是正的)，并将片子用胶布固定在电脑屏幕上，此时片子就会很清晰地显示了。

如果是用相机拍的，一定要将相机调到“微距模式”，如果选择用手机拍照，距离较近时会自动转化成“微距模式。无论用何种设备拍摄，一定要关闭闪光灯！！

拍照时把片子尽量展平，别卷曲着拍照。拍摄人最好正对着片子拍，将拍摄工具与片子保持水平，注意片子的横平竖直，不要把片子拍歪斜了。

拍摄过程中要注意什么？

首先，对于拍摄环境来说。拍摄的房间要暗一点，只需要电脑屏幕作为光源即可。如果选择玻璃，可以选择朝阳面的玻璃。主要是要有一个均匀的光板，作为背景。

其次，对于CT或者核磁共振片子来说。这类片子较大，一张片子上还有很多图像。单独地拍一张，不仅无法拍摄的清楚，还会影响医生的诊断。

要注意将CT或者核磁共振片子，分成几个小格子。拍一张照片，可以控制在1-4个小格。也可以选择拍病变的部位，尽可能地将片子上的细节拍摄清楚，更具有针对性。

另外，在拍摄的过程中要注意将X光、CT、核磁共振片子的方向摆正。避免拍摄过程中出现手抖，影响成片的质量。

写在最后

总之，线上问诊越来越流行，在享受足不出户就能寻求专业医生诊治上具有很大的优势。但是，线上问诊的过程中一个清晰的X线、CT、核磁共振片子，对于病情的诊断十分的重要。

希望上述方法，可以帮助您拍摄一个清晰的影像学片子，帮助您更好地通过线上这一诊断方式，明确病情，更好地治疗疾病。

我是认真科普的李医生，您的健康，我来守护！